Аналіз крові на цукор

Аналіз крові на цукор

Аналіз крові на цукор

За якими ознаками можна ВИЗНАЧИТИ ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ ЦУКРУ В КРОВІ?

Класичний симптом – постійна спрага. Насторожують також збільшення кількості сечі (за рахунок появи в ній глюкози), нескінченна сухість у роті, свербіж шкіри і слизових оболонок (частіше статевих органів), загальна слабкість, стомлюваність, фурункули. Якщо ви помітили хоч один симптом, а особливо їх поєднання – краще не гадати, а відвідати лікаря.

Або просто вранці натщесерце здати аналіз крові з пальця на цукор.

ТАЄМНИЦЯ П’ЯТИ МІЛЬЙОНІВ

У Росії офіційно зареєстровано понад 2,6 мільйона чоловік з цукровим діабетом, причому у 90% з них діабет 2-го типу. За даними контрольно-епідеміологічних досліджень, число досягає навіть 8 мільйонів. Найнеприємніше – дві третини людей з діабетом (більше 5 мільйонів чоловік) не підозрюють про свою проблему.

При цукровому діабеті 2-го типу у половини хворих характерні симптоми відсутні. Значить, перевіряти рівень цукру потрібно періодично всім?

Так. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує після 40 років здавати аналіз кожні 3 роки. Якщо ви з групи ризику (надмірна вага, є родичі з діабетом), то щорічно.

Це дозволяє не запустити хворобу і не довести до ускладнень.

Які показники цукру в крові вважається нормою?

Якщо ви здаєте кров з пальця (натще): 3,3–5,5 ммоль / л – норма незалежно від віку; 5,5–6,0 ммоль / л – предиабет, проміжний стан. Його також називають порушенням толерантності до глюкози (НТГ), або порушеної глікемії натще (НГП); 6,1 ммоль / л і вище – цукровий діабет. Якщо кров брали з вени (теж натще), норма приблизно на 12% вище – до 6,1 ммоль / л (цукровий діабет – якщо вище 7,0 ммоль / л).

Який аналіз точніше – експрес або лабораторний?

У ряді медцентрів аналіз крові на цукор виконують експрес-методом (глюкометром). Крім того, глюкометром дуже зручно перевіряти рівень цукру будинку. Але результати експрес-аналізу вважаються як попередні, вони менш точні, ніж виконані на лабораторному устаткуванні.

Тому при відхиленні від норми необхідно перескласти аналіз в лабораторії (зазвичай для цього використовується венозна кров).

Чи завжди точні результати?

Так. Якщо є виражені симптоми діабету, достатньо одноразової перевірки. Якщо ж симптомів немає, діагноз «діабет» ставиться, якщо 2 рази (у різні дні) виявлено рівень цукру вище норми.

Не можу повірити В ДІАГНОЗ. ЧИ Є СПОСІБ УТОЧНИТИ ЙОГО?

Існує ще один тест, який у ряді випадків проводять для діагностики діабету: проба з «цукровим навантаженням». Визначають рівень цукру в крові натще, потім ви випиваєте 75 г глюкози у вигляді сиропу і через 2 години знову здаєте кров на цукор і перевіряєте результат: до 7,8 ммоль / л – норма; 7,8–11,00 ммоль / л – предиабет; вище 11,1 ммоль / л – діабет. Перед тестом можна поїсти як звичайно.

Протягом 2 годин між першим і другим аналізами не можна їсти, курити, пити; небажано гуляти (фізичне навантаження знижує цукор) або, навпаки, спати і лежати в ліжку – все це може спотворити результати.

МІНУС ВЕС – СТОП, ДІАБЕТ!

До якого рівня знижувати вагу, підкаже приблизна формула: зростання (у см) – 100 кг. Практика показує, що для поліпшення самопочуття достатньо зменшити вагу на 10–15%.

Більш точна формула:

Індекс маси тіла (ІМТ) = маса тіла (кг). зріст у квадраті (м2).

18,5–24,9 – норма;

25,0 –29,9 – надмірна вага (1-я ступінь ожиріння);

30,0–34,9 – 2-я ступінь ожиріння; ризик діабету;

35,0–44,9 – 3-й ступінь; ризик діабету.

Що впливає на результат аналізу?

Будь-яке обстеження на цукор має проводитися на тлі звичайного харчування. Не потрібно дотримуватися будь-яку спеціальну дієту, відмовлятися від солодкого; правда, і після бурхливого застілля йти на ранок в лабораторію не варто. Не слід здавати аналізи і на тлі будь-яких гострих станів, будь то застуда. травма або інфаркт міокарда.

При вагітності критерії діагнозу також будуть іншими.

Навіщо потрібен аналіз на глікірованний гемоглобін (HbA1c)?

Показник HbA1c відображає середньодобовий рівень цукру крові за останні 2–3 місяці. Для діагностики діабету цей аналіз сьогодні не використовують через проблеми зі стандартизацією методики. На значення HbA1c може впливати ураження нирок, рівень ліпідів крові, наявність аномального гемоглобіну і т. Д. Підвищений показник гликированного гемоглобіну може означати не тільки діабет і підвищення толерантності до глюкози, але і, наприклад, залізодефіцитну анемію.

Зате тест на HbA1c потрібний тим, у кого діабет уже виявили. Його рекомендується здати відразу після постановки діагнозу, а потім перездавати кожні 3–4 місяці (кров з вени натщесерце). Це буде свого роду оцінка того, як ви контролюєте рівень цукру в крові.

До речі, результат залежить від застосовуваного методу, тому, щоб відстежувати зміни гемоглобіну, вам треба дізнатися, яким методом користувалися в даній лабораторії.

ЩО РОБИТИ, ЯКЩО У МЕНЕ виявити предіабетом?

Предіабет – це самий початок порушення вуглеводного обміну, сигнал, що ви вступили у небезпечну зону. Треба, по-перше, терміново позбавлятися від зайвої ваги (як правило, він у таких пацієнтів є), а по-друге, потурбуватися зниженням рівня цукру. Ще трохи – і ви встигнете. Обмежте себе в їжі до 1500–1800 ккал на добу (залежно від початкової ваги і характеру харчування), відмовтеся від випічки, цукерок, тістечок; готуйте на пару, варіть, запікайте, не використовуючи масло. Скинути вагу можна, всього лише замінивши сосиски рівною кількістю вареного м’яса або курячого філе; майонез і жирну сметану в салаті – кисломолочним йогуртом або знежиреної сметаною, а замість масла класти на хліб огірок або помідор. Їжте 5–6 разів на день.

Дуже корисно порадитися про правильне харчування з дієтологом-ендокринологом. Підключіть щоденний фітнес: плавання, аквааеробіку. пілатес. Людям зі спадковим ризиком, високим артеріальним тиском і рівнем холестерину навіть на стадії предіабету призначають цукрознижуючі ліки.

На питання Отвея Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медичних наук, лікар-ендокринолог медичного центру «Прима Медика».

Інформація надана видавничим домом «Здоров’я».

Виявили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!