Атеросклероз. Лікування та діагностика

Атеросклероз. Лікування та діагностика

Атеросклероз. Лікування та діагностика

Атеросклероз давно залишається в списку найбільш поширених хронічних захворювань. Його суть полягає в наступному: на внутрішній оболонці артерій утворюються одиночні і множинні бляшки, які являють собою в основному холестеринові відкладення.

Хвороба вражає, як артерії еластичного типу, тобто аорту або її гілки, так і м’язово-еластичні, тобто артерії серця, головного мозку і т.д.

Розростання сполучної тканини і звуження просвітів в артеріях призводять до того, що поступово складається хронічна недостатність кровопостачання того органу, який живить уражена артерія. Більше того, може статися гостра закупорка просвіту артерії, тобто оклюзія. Закупорити її може як тромб, так і вміст розпалася бляшки холестерину, а можливо — те й інше одночасно.

Це призводить до інфаркту або гангрени тієї частини тіла або того органу, який живить артерія.

У цьому криється серйозна небезпека для життя людини, яку несе атеросклероз. Лікування хвороби, у зв’язку з цим, має починатися на самих ранніх стадіях недуги і завжди проходити під контролем лікаря.

Фактори ризику

Вік, у якому найчастіше розвивається атеросклероз: для чоловіків — 50-60 років, для жінок — після 50.

Свою роль відіграє сімейна спадковість, наявність у людини артеріальної гіпертензії, зайвої ваги або ожиріння.

До факторів ризику відносяться також цукровий діабет, куріння, низька фізична активність, часте емоційне перенапруження.

Все це передумови, які можуть спровокувати атеросклероз. Лікування ж його почнеться з усунення тих факторів, від яких можливе позбутися. Протидія їм становить також основу профілактики захворювання.

Симптоми і особливості атеросклерозу

Особливості перебігу атеросклерозу та його прояви, насамперед, залежать від того, де локалізується патологічний процес і як він поширюється. Завжди, крім випадків ураження аорти, атеросклероз проявляється ішемією тканин або того органу, який живить уражена артерія. Тяжкість захворювання залежить від просвіту, наявного в магістральних артеріях з відкладеннями, бляшками.

Найважчий випадок недуги, коли атеросклероз вражає аорту, особливо її абдомінальний відділ. Коли діагноз відомий точно і це атеросклероз, лікування буває спрямоване на те, щоб зупинити прогресування хвороби, а також на стимулювання припливу крові іншими шляхами.

Атеросклероз. Лікування

Є кілька основних принципів, яких дотримуються лікарі, призначаючи курс лікування людині з діагнозом атеросклероз. Лікування передбачає, по-перше, постійну посильну віком і фізичним можливостям фізичну активність. Комплекс вправ і їх дозування, особливо коли йде цілеспрямована тренування ураженого органу, може визначити тільки лікар в індивідуальному порядку.

По-друге, хворий повинен правильно харчуватися, що при атеросклерозі припускає перевага в раціоні рослинних жирів і вітамінів. Харчування не повинно сприяти збільшенню ваги людини.

По-третє, для лікування атеросклерозу важливий контроль маси тіла, і якщо є надлишок, то потрібно наполегливо знижувати вагу до оптимальних показників.

По-четверте, потрібно контролювати регулярність стільця і ​​при необхідності приймати сольові проносні засоби. Це сприятиме усуненню холестерину, який в такому випадку виводиться в кишечник з жовчю, а потім зовсім з організму.

П’ятий принцип лікування атеросклерозу — це лікування супутніх захворювань, а саме: артеріальної гіпертензії, цукрового діабету та інших.

Крім перерахованих принципів, лікування атеросклерозу передбачає і медикаментозну терапію.

Всі призначення робить тільки лікар, враховуючи загальний стан здоров’я пацієнта. Також тільки фахівець визначає працездатність людини з таким діагнозом. Це залежить від того, наскільки збереглася функціональність органів і систем, артерії яких вразила хвороба.

Прояви атеросклерозу та його ускладнень

Як вже зазначалося, найважчим є атеросклероз аорти. Він проявляється повільно наростаючою систолічною артеріальною гіпертензією. У хворого відзначається короткий систолічний шум і акціент II тону в п’ятій точці і над аортою.

Електрокардіограма (ЕКГ) говорить про ознаки помірної гіпертрофії лівого шлуночка серця. На тахоосцілограмме читається підвищення швидкості поширення пульсової хвилі.

Особливо небезпечні ускладнення хвороби, так як вони загрожують життю людини. Таким ускладненням атеросклерозу аорти є расслаивающаяся гематома аорти. Для нападу характерні тривалі, сильні болі в шийно-грудний або в черевній порожнині, плюс до цього з’являються ознаки гострої крововтрати.

При цьому на ЕКГ немає ознак інфаркту міокарда. Таким же раптовим розривом зі смертельним кровотечею (у грудну або забрюшинную порожнину) характеризується ще одне ускладнення — аневризма аорти.

Проявом аневризми грудного відділу аорти служить грубий систолічний шум, дисфагія, охриплість голосу у людини. Розпізнати це явище можна при многоосевой рентгенографії. Глибока пальпація і рентген дозволяють встановити аневризму черевного відділу аорти.

Ускладненням стенозирующего атеросклерозу черевного відділу аорти може бути тромбоз, при якому серйозно порушується кровопостачання нижніх кінцівок. Людина скаржиться на гострий біль, у нього порушується чутливість в обох ногах, шкіра блідне і може виникнути гангрена. Тромболітична терапія в таких випадках не завжди буває ефективна, а тому може бути рекомендовано хірургічне лікування.

Обстеження та лікування хворих з аневризмою аорти має проходити в спеціалізованих клініках досвідченими лікарями-кардіологами.

Якщо атеросклероз вразив гілки дуги аорти, то виникають порушення в кровопостачанні головного мозку або верхніх кінцівок. Для лікування атеросклерозу в цьому випадку рекомендується реконструктивна хірургічна операція.

При атеросклерозі брижових артерій основні симптоми — це черевна жаба і тромбоз артеріальних гілок з інфарктом стінки кишки і брижі.

При атеросклерозі ниркових артерій розвивається хронічна ішемія нирки, що переходить у хронічну ниркову недостатність.

Тромбоз ниркової артерії у людини викликає раптову гострий біль, яка відчувається також при обмацуванні або струсі попереку на стороні тромбозу. Точно поставити діагноз і призначити лікування можливе тільки в спеціалізованому закладі.

Лікарі-кардіологи нашої клініки проведуть консультацію при будь-якому прояві атеросклерозу і призначать необхідне лікування, яке проходитиме під їх контролем.

За консультацією та лікуванням звертайтеся в нашу клініку, до фахівців кардіологічного відділення.

Перейти в розділ:

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!