Чому виникають загострення циститу?

Чому виникають загострення циститу?

Чому виникають загострення циститу?

Загострення циститу можуть бути викликані:

1. Наявністю запальних захворювань: у жінок — вульвовагиніти, аднексити, ендометрити, у чоловіків — простатити, везикуліти.

2. Недостатньою і неадекватною (невірної або безсистемної) терапією, ранній її скасуванням до лікування від інфекції.

3. Повторним інфікуванням (наприклад, іншими штамами кишкової палички).

4. Підвищеною навантаженням на нижню частину спини або травмою (порушення іннервації сечового міхура).

5. Доведено, що розлади сечового міхура залежать від ендокринних, нейровегетативних і психовегетативних впливів.

6. Порушення нормального статевого життя, захворювання статевих органів, а також порушення нервової регуляції області сечоміхурового трикутника і шийки сечового міхура призводять до функціональних розладів нервово-м’язового апарату сечового міхура, які формують симптомокомплекс цисталгії (болі в області сечового міхура).

Це проявляється як розлад акту сечовипускання за відсутності лейкоцитів у сечі та інших ознак запалення сечового міхура.

7. Запальні захворювання геніталій, аборт, порушення гормональної функції яєчників, нормального статевого життя є біологічною травмою. Вона може зірвати гормональну рівновагу і обмін речовин в організмі жінки.

8. Розвитку запалення також сприяє застій кровообігу, що виникає в стінці сечового міхура і в малому тазу через сидячого способу життя, носіння тісного одягу.

Цисталгію іноді розглядають як гормональний невроз сечового міхура. В основі захворювання лежить порушення гормонального балансу (недолік естрогенів), яке через вегетативну нервову систему впливає на функцію сечового міхура.

Збудники циститу

Збудниками захворювання можуть бути бактерії, віруси, мікоплазми, хламідії, гриби й навіть глистяні інвазії. Найчастіше у хворих циститом в сечі визначають кишкову паличку, стафілокок, ентеробактерій, протей, синьогнійну паличку, клебсиеллу.

Провідним мікробним збудником при гострому циститі є кишкова паличка — E. coli (в 80-90% спостережень), що пояснюється високими патогенними та пристосувальними можливостями даного мікроорганізму (феномен адгезії, висока швидкість розмноження, вироблення аміаку, який послаблює імунітет і порушує функцію гладком’язових волокон сечовивідних шляхів).

Ознаки та симптоми циститу. Ускладнення

Як правило, загальний стан зазвичай не страждає. Температура не підвищується.

Характерними симптомами гострого циститу є:

— болі в області сечового міхура

— дизурия (розлад сечовипускання).

— термінальна гематурія (кров у сечі, виділяється в кінці сечовипускання)

— пиурия (гній в сечі, лейкоцити в сечі. Виявляється в аналізах сечі).

Симптоми циститу можуть бути різними.

Ранні ознаки циститу включають порушення сечовипускання з императивностью позовів (вимушене прискорене / часте сечовипускання). З’являється постійний біль при сечовипусканні ("різь", Хворобливе сечовипускання).

Одним з найбільш частих ускладнень циститу є пієлонефрит.

Небезпека інфікування нирок є як при гострому, так і при хронічному запаленні сечового міхура. Найбільша вірогідність цього ускладнення при хронічному циститі — в дитячому віці, причому переважно у дівчаток.

Як лікувати цистит неправильно

Головною помилкою в лікуванні циститів є безконтрольний прийом традиційних уроантісептіков (фурагин, фурадонін, 5-НОК та ін.) І різних антибіотиків, у тому числі нових і сучасних (монурал, палін та інші).

Чому це може нашкодити? Всіх збудників циститу Ви відразу не вб’єте.

Але самолікування і неправильне лікування циститу зазвичай знижує сприйнятливість мікробів — його збудників — до такого лікування в подальшому.

Процес затягується і вкорінюється в хронічній фазі.

Не завжди правильно застосовувати місцеве лікування, зокрема у вигляді інстиляцій сечового міхура. При гострому циститі це загрожує додатковими травмами та інфекціями з подальшими ускладненнями. Таким чином місцеве самолікування, в тому числі травами і "народними засобами" при первинному неускладненому циститі не вкорочувати, а подовжує терміни лікування.

Є й інша крайність — раз "антибіотики не діють", То починають лікувати препаратами та біодобавками, нібито зміцнюючими організм і імунітет. Винаходять дорогі "курси лікування циститу", Куди на перевірку входять ті ж антибіотики.

Лікування циститу

Якщо ви підозрюєте у себе цистит — не намагайтеся лікувати його самі, і вже тим більше не запускайте хворобу. Неправильно пролікований або недолікований цистит може перейти в хронічний процес, який потім доведеться лікувати все життя. Вам слід найближчим часом звернутися до уролога або гінеколога.

Якщо при обстеженні виявлено, що причиною хвороби є хронічна інфекція, то лікування одного циститу дасть нетривалий результат. У такому випадку обов’язково слід провести лікування інфекції статевих шляхів. Оскільки однією з причин циститу є зниження імунітету, то для загальної поправки сил ви може пройти курси вітамінотерапії та фізіотерапії.

Найбільш проблематично лікування інтерстиціального циститу — воно може тривати протягом усього життя і включає в себе медикаментозну терапію, лазеролеченіе, магнітотерапію та інші методи.

При гострому циститі рекомендують спокій, щадну дієту, рясне пиття (до 2-2,5 л рідини на добу); слід уникати переохолодження тіла, стежити за регулярною функцією кишечника, виключити статеві зносини. При виражених болях призначають ректальні або вагінальні свічки з анальгетиками. Промивання сечового міхура при гострому циститі протипоказано. Антибактеріальну терапію проводять з урахуванням антибіотикограми, до отримання якої призначають антибіотики широкого спектру дії, нітрофурани, антигістамінні препарати. У лікуванні первинного хронічного циститу важливе місце займають виявлення і санація вогнищ інфекції, у жінок — лікування гінекологічних захворювань або вагінальної інфекції. Для усунення інфекції нижніх сечових шляхів у хлопчиків проводять лікування захворювання, з яким пов’язане її виникнення.

У чоловіків при виявленні основного захворювання показано відповідне лікування — усунення причини порушення відтоку сечі. Протизапальна терапія хронічного циститу доцільна протягом 3-4 тижнів. (По антибиотикограмме), потім на тривалий час (3-6 міс.) Призначають нітрофурани або бактрим. Необхідно проводити щомісяця бактеріологічне дослідження сечі, особливо в перші 6 міс. після припинення прийому ліків. Виявлення інфекції є показанням для повторного курсу протизапальної терапії.

У дітей посіви сечі при стерильній сечі слід проводити кожні 6-12 міс. до настання пубертатного періоду.

Лікування хронічного циститу, особливо інтерстиціального, у жінок представляє значні труднощі. Доцільно застосування антигістамінних і гормональних препаратів (гідрокортизон, преднізолон), можливі гепаринотерапия (инстилляция і інфузійна терапія). Місцево як обволікаючі засоби застосовують вазелінове масло, лінімент дибунола, риб’ячий жир, а також препарати срібла, гідрокортизон, масло обліпихи, метилурацил.

При інтерстиціальних циститах призначають фізіотерапевтичні процедури — ультразвукову терапію, диатермию, електрофорез з розчином новокаїну, ганглерона і ферментів, електростимуляцію сечового міхура. Застосовують передміхурну, пресакральную і внутрішньоміхурову новокаїнові блокади, розтягнення зморщеного сечового міхура під наркозом. При рубцовом сморщивании сечового міхура показана хірургічна операція (уретероуретероанастомоз, одностороння нефростомія, уретеросигмоанастомоз, ілеоцистопластіка).

Профілактика циститу

— виключення таких факторів, як хронічний стрес, недосипання, переохолодження;

— корекція дієти: необхідно збільшити споживання овочів, фруктів і виключити гостру, жирну, смажену і копчену їжу;

— споживання не менше 2 — 2,5 літрів рідини на день;

— регулярне спорожнення сечового міхура.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!