Гострий герпетичний стоматит

Гострий герпетичний стоматит

Гострий герпетичний стоматит

Гострий герпетичний стоматит викликається вірусом, що фільтрується. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, через заражені іграшки, предмети догляду. Заражуваність вірусом досить велика.

При епідемічної спалаху в дошкільному закладі може захворіти 3/4 складу дитячого колективу. Чаші (71%) хворіють діти від 1 року до 3 років.

Це пов’язано з тим, що в ранньому віці у дітей зникають захисні антитіла, отримані від матері, і ще відсутні власні зрілі системи специфічного і неспецифічного захисту.

Перебіг гострого герпетичного стоматиту Гострий герпетичний стоматит протікає в легкій, середньо-і важкої формах.

При легкій формі гострого герпетичного стоматиту починається гостро, з підвищення температури до 37—37,5°. У загальному стані дитини особливих змін не спостерігається. Однак слизові порожнини рота гіперемійовані; на цьому тлі з’являються поодинокі швидко-розкриваються бульбашки. Висипання одноразове.

Хвороба триває до 7 днів.

Среднетяжелая форма гострого герпетичного стоматиту характеризується гострим початком, підвищенням температури до 38-39°, При цьому різко порушується загальний стан дитини. Слизова рота сильно гіперемована, різко набрякла, рясна висипка, виражене запалення ясен, що супроводжується кровоточивістю. Збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Висипання часто поновлюються, тому при огляді порожнини рота можна бачити бульбашки на різних стадіях розвитку: свіжі бульбашки, ерозії, покриті фібринозним нальотом жовтувато-сірого кольору.

З рота з’являється неприємний запах. Кожне нове висипання може супроводжуватися підйомом температури і погіршенням загального стану дитини, наростанням симптомів токсикозу.

Важка форма гострого герпетичного стоматиту зустрічається значно рідше, ніж среднетяжелая і легка; всі симптоми хвороби виражені ще яскравіше.

Часто на шкірі приротовой області, повік і кон’юнктиви очей, на пальцях рук висипають швидко розкриваються (герпетические) бульбашки. Повторюючись, висипання в порожнині рота зливаються, утворюючи великі ураження слизової. Діти з такою формою стоматиту обов’язково госпіталізуються.

Лікування гострого герпетичного стоматиту

Лікування герпетичного стоматиту комплексне проводиться в стаціонарі, але вихователь повинен знати методи лікування захворювання та догляду за хворою дитиною. Перш за все необхідно організувати правильне харчування малюка. Їжа повинна бути повноцінною, містити вітаміни. Перед їжею необхідно знеболити слизову оболонку порожнини рота 2—5% -ним розчином анестезиновая емульсії. У лікуванні широко застосовують такі препарати, як супрастин, димедрол, піпольфен, вітаміни групи В і С. Враховуючи вірусну природу гострого герпетичного стоматиту, в місцевому лікуванні застосовують противірусну терапію: мазі — 0,20% -ва оксолінова, 1% -ва флореналевая, 0,5% -ва теброфенова, інтерферонової і гемоміціновая, розчин лейкоцитарного інтерферону.

Крім того, обробляють порожнину рота антисептичними розчинами фурациліну або риванолу, 1—2% -ним розчином трипсину, хімотрипсину, панкреатину та ін. (Останні сприяють розчиненню уражених тканин). З метою промивання Полосин рота призначають збитий яєчний білок (на півсклянки 0,5% -ного розчину новокаїну або розчину кухонної солі). Не рекомендуються часті полоскань та сильнодіючі антисептики (перекис водню, перманганат калію, метиленовая синь), які вимивають і нейтралізують захисні природні фактори місцевого імунітету — лізоцим, інтерферон, активні лейкоцити слини.

У періоді згасання хвороби противірусні засоби можна скоротити, чи скасувати. У цей період слід призначати засоби, що сприяють загоюванню слизової, — масляні розчини вітамінів А і В, сік коланхое, масло шипшини, масло обліпихи, цитраль, кисневий коктейль.

Так як гострий герпетичний стоматит є гострим інфекційним захворюванням, то місцеве лікування проводиться на тлі загальнозміцнюючий лікування під контролем педіатра і стоматолога.

Профілактика гострого герпетичного стоматиту

Профілактика гострого герпетичного стоматиту. Для профілактики виникнення і поширення цього захворювання в дошкільних установах необхідно передбачити наступні протиепідемічні заходи:

— в дитячі установи, особливо в ясельні групи, не можна допускати співробітників в період загострення будь-якого хронічного захворювання шкіри, очей, що викликаються вірусом, що фільтрується;

— дитина з початковими симптомами або з легким перебігом гострого герпетичного стоматиту не допускається в дитячий заклад;

— медичний персонал та вихователі при ранковому прийомі дітей повинні виявляти самі початкові симптоми стоматиту (гіперемія слизової оболонки порожнини рота, лімфаденіт, погіршення апетиту) з метою ізоляції хворого і раннього застосування противірусних препаратів (інтерферон, оксолінова мазь);

— в умовах спалаху захворювання слід проводити заходи щодо попередження передачі інфекції — дезінфекція посуду, іграшок, ретельне вологе прибирання, провітрювання приміщення, застосування ультрафіолетових променів.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!