Грижа білої лінії живота і її лікування

Грижа білої лінії живота і її лікування

Грижа білої лінії живота і її лікування

Біла лінія живота — це місце зрощення щільних оболонок, які мають білий колір і покривають прямі м’язи живота праворуч і ліворуч. Проходить біла лінія вертикально по середній лінії черевної стінки і видна як невелике заглиблення по центру живота. Це найслабше місце, оскільки в ньому немає м’язів, і найчастіше саме тут з’являється грижа.

Грижею білої лінії живота називають випинання органів черевної порожнини через дефекти в білої лінії живота. У віці до 40 років грижа білої лінії частіше відзначається у чоловіків, у старшому віці — у жінок.

Причина грижі

Головна причина розвитку подібної грижі — витончення і розширення білої лінії живота, що відбувається внаслідок вагітностей у жінок, важкого фізичного навантаження у чоловіків або проявляється на тлі вродженої схильності.

Грижі білої лінії живота виглядають як пухлиноподібне випинання, часто в ньому наголошується почуття болю, особливо при фізичних навантаженнях. Поява больових відчуттів є несприятливою ознакою і пов’язане з ураженням органу черевної порожнини, який виходить у складі грижі.

Грижа білої лінії дуже небезпечна тим, що рано чи пізно відбувається утиск випали органів, тобто їх здавлювання в грижових воротах місці виходу з черевної порожнини. В результаті порушується кровопостачання цих органів, вони омертвевают, з’являється перитоніт. При ненаданні термінової медичної допомоги утиск грижі призводить до летального результату.

Ускладнення при грижі білої лінії живота

Ознака, яка свідчить про можливе ущемлення невправімость грижі. при якій грижовий мішок не повертається черевну порожнину ні самостійно, ні при впливі на нього рукою.

Небезпечними ускладненнями грижі білої лінії також є травма і запалення внутрішнього органу, який знаходиться в грижового мішку, кишкова непрохідність.

Щоб перевірити себе на предмет грижі білої лінії живота, потрібно покласти долоні на черевну стінку і покашляти. Якщо під руками відчувається випинання з черевної стінки, це і є грижа.

Підйом вантажів при грижі викликає збільшення внутрішньочеревного тиску, внаслідок чого відбувається розтягування грижового кільця і ​​внутрішні органи виходять в грижовий мішок. Через напруження м’язів, супроводжуючих підйом важких предметів, може відбутися утиск випали органів.

Щоб підняти що-небудь, потрібно сісти, взяти двома руками вантаж, зробити видих і встати — так можна захистити черевну стінку від тиску зсередини.

Лікування грижі білої лінії живота

Грижу неможливо усунути дієтою та гімнастикою, позбутися її можна лише хірургічним шляхом. Герніопластика — так називається операція з усунення грижі. вправлении внутрішнього органу, що знаходиться в грижовому мішку, і пластиці черевної стінки для запобігання повторного виникнення грижі білої лінії живота.

Доступ до грижі проводять за трьома методиками, кожна з яких має позитивні і негативні сторони, і залежить як від показань, так і протипоказань. Вибір методики для кожного пацієнта індивідуальний.

Відкритий доступ виконують за допомогою розрізу довжиною, яка відповідає вертикальному розміру випинання. Позитивні сторони доступу безпеку внутрішнього органу, що знаходиться у складі грижі, унаслідок гарної можливості огляду; якість фіксації сітчастого алотрансплантату; можливість проведення операції під місцевою анестезією; низька частота рецидивів. Основні мінуси більш виражені больові відчуття в післяопераційний період і наявність довгого рубця, хоча при дотриманні правил пластичної хірургії, формується практично непомітний, тонкий рубець.

Трансплантат з гіпоалергенних міцних матеріалів приймає на себе все навантаження, захищаючи тканини від нового розтягування. Необхідність його установки часто визначається тільки при операції, коли добре видно в якому стані знаходяться власні тканини людини.

Лапароскопічесій доступ проводять із застосуванням спеціальних інструментів і відеоустаткування через три невеликих проколи на животі. Плюси методу невеликі рубці на животі, а в післяопераційний період менш виражений біль. Основні недоліки необхідність наркозу і наповнення черевної порожнини вуглекислим газом, що неприпустимо для пацієнтів з хворобами серця і легенів; нижча якість і надійність фіксації сітки; більш висока частота рецидивів.

Преперітонеальний доступ, як і лапароскопічний, виконують через невеликі проколи за допомогою спеціальних інструментів і відеоустаткування без проникнення в черевну порожнину внаслідок відшарування очеревини спеціальним балоном і без її наповнення газом. Плюси методу такі ж, як у попередньому доступі, можлива (але не бажана) місцева анестезія. Мінуси відсутність фіксації сітки, через що вона може переміщатися і скручуватися; тривалість операції, її висока технічна складність; небезпека пошкодження органів до складу грижі.

Найцікавіші новини

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!