Харчове отруєння у дорослих і дітей. Харчова токсикоінфекція …

Харчове отруєння у дорослих і дітей. Харчова токсикоінфекція ...

Харчове отруєння у дорослих і дітей. Харчова токсикоінфекція (ПТІ). Симптоми і лікування.

Харчове отруєння – явище не рідкісне. Особливо часто випадки харчового отруєння зустрічаються влітку або в період свят (наприклад, в новорічні канікули), коли великий обсяг приготовленої їжі довго зберігається, в продуктах розмножуються різні мікроорганізми, які продукують бактеріальні токсини (наприклад, стафілококові ентеротоксин і гематоксін). Також, харчове отруєння може бути викликане вживанням в їжу продуктів, що містять токсичні для організму речовини (кавуни, напхані гербіцидами, куряче м’ясо, оброблене формальдегідом).

В історії бували випадки, коли діти з’їдали кукурудзу прямо з поля, тільки що оброблену від шкідників, і вмирали.

Але все ж харчове отруєння, викликане патогенними мікроорганізмами зустрічається частіше, ніж харчова інтоксикація хімічними токсинами.

Стафилококковое отруєння часто пов’язано з вживанням в їжу зіпсованих м’ясних і молочних виробів, овочевих страв, тістечок, тортів, рибних консервів в маслі. Чисто зовні, вони можуть не відрізнятися від доброякісних продуктів. Більш того, ентеротоксин витримує температуру в 100 градусів протягом 1,5 – 2 годин. Тобто, якщо такі продукти кип’ятити, самі стафілококи загинуть, а ентеротоксин, що міститься в них, все одно викличе харчове отруєння.

Ботулотоксин ж руйнується при нагріванні, але суперечки клостридий не гинуть при домашньому консервуванні продуктів (наприклад, при засолюванні грибів).

Отруєння харчове. Симптоми.

Токсини, що викликають харчове отруєння, не руйнуються травними ферментами, і здатні всмоктуватися в кров через слизову шлунка. Особливо чутливі до них діти. Симптоматика харчового отруєння проявляється вже в перші дві години після вживання в їжу неякісних продуктів (при отруєнні токсинами клостридій – від шести до 24 годин).

Хворого при харчовому отруєнні турбують:

  1. Блювота.
  2. Ріжучий біль у верхній частині живота (в епігастральній ділянці), бурчання живота, його здуття.
  3. Температура тіла може бути нормальна або субфебрильна (не вище 37,5).
  4. Короткочасний розлад стільця зустрічається в половині випадків при харчовому отруєнні.
  • Для харчового отруєння типові слабкість, блідість шкіри, холодні руки і ноги, падіння артеріального тиску (АТ).
  • Можливо розвиток колаптоїдний стан.
  • Симптоматика харчового отруєння, викликаного екзотоксинами клостридий значно важче, з розвитком некротичного ентериту, анаеробного сепсису. Загибель хворих при ботулізму відбувається в 30% випадків.

    Лікування харчового отруєння.

    Перш ніж самостійно почати лікувати харчове отруєння, треба абсолютно бути впевненими, що це саме воно, а не перші ознаки апендициту або кишкової інфекції (сальмонельозу, дизентерії, гастроентеріческіе форми ентеровірусної інфекції, ротавирусного гастроентериту і так далі).

    На харчове отруєння вказують:

    1. Зв’язок з вживанням в їжу певного продукту. Зазвичай при зборі анамнезу хворі самі вказують: «З’їв (а) щось не те».
    2. Груповий характер захворювання.

    Що необхідно зробити в першу чергу при харчовому отруєнні:

    1. Промити шлунок водою або 5% розчином бікарбонату натрію (соди).
    2. Після чого, щоб затримати всмоктування отрути і надходження його в кров, а також з метою очистити кишечник, можна одноразово призначити сольове проносне (сульфат магнію або натрію дітям подається з розрахунку 1 м на 1 рік життя, при нирковій недостатності їх пити не можна).
    3. Потім подати хворому будь сорбент: активоване вугілля, смекту, поліфепан, ентеросгель.
  • Для запобігання зневоднювання відпаювати хворого мінеральною водою, чаєм (звичайним, імбирним, зеленим), відваром насіння кропу. Для відновлення балансу електролітів необхідно пити розчин регідрону.
  • З лікарських препаратів непогано допомагають при харчовому отруєнні ромазулан. сік алое шлунковий (посилює секрецію шлунково-кишкового тракту, має бактерицидну активність і послаблюючу дію), корінь алтея (містить до 35% рослинного слизу, володіє протизапальною дією).
  • Хілак форте (ефектів у нього багато, необхідно читати інструкцію, крім того, він злегка кислий на смак, і хворі п’ють його охоче).

    Чи треба подавати антибіотики при харчовому отруєнні?

    Рішення призначити антибіотики і сульфаніламіди приймає тільки лікар. У більшості випадків при харчовому отруєнні вони марні, більше того, можуть завдати шкоди у вигляді алергії і дисбактеріозу кишечника.

    Чи варто при проносі пити Имодиум (Лоперамід).

    Ні. Нехай організм очиститься від токсинів. Інакше вони всмокчуться в кров, на це можуть відреагувати лимфаденитом лімфовузли черевної порожнини, і тоді вже харчове отруєння буде складно відрізнити від гострої хірургічної патології, що вимагає оперативного втручання.

    Дієта після отруєння.

    До появи апетиту дієта повинна бути щадна. Не рекомендується їсти нічого смаженого і копченого. Все тільки відварне.

    З раціону необхідно виключити всі продукти, що викликають процеси гниття і бродіння: молоко, яйця, чорний хліб. Ферментна система травного тракту після отруєння ослаблена, і він не в змозі переварити важку їжу. Можна пити компоти, киселі, їсти сухарики.

    Добовий обсяг калорій необхідно скоротити до 2000 кКал.

    Навіть при різко вираженою симптоматикою початкового періоду, одужання настає вже кінця доби від початку хвороби. І лише в окремих хворих два-три дні зберігається слабкість. При наявності хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, харчове отруєння може викликати їх загострення.

    При ботулізмі прогноз серйозний.

    Коли при харчовому отруєнні слід викликати швидку допомогу?

    Якщо немає впевненості, що це саме харчове отруєння, при важкому перебігу захворювання, при підозрі на ботулізм, якщо харчове отруєння у маленької дитини, тоді треба терміново звертатися за медичною допомогою. Але першу допомогу треба надати ще до приїзду лікарів.

    Профілактика.

    Попередити харчове отруєння можна. Для цього треба правильно зберігати продукти харчування (не перевищити термін їх зберігання), що не розморожувати м’ясо (особливо фарші) при кімнатній температурі. Не можна пити некип’ячене молоко, яке простояло добу в холодильнику у відкритому пачці.

    Дотримуватися правил гігієни при приготуванні їжі. Не допускати до цього процесу особи з гнойничковой інфекцією на шкірі. Купувати продукти тільки в місцях, які заслуговують довіри і у перевірених виробників.

    Уважно дивитися терміни придатності продуктів.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!