Інфекційно-запальні захворювання жіночих статевих органів

Інфекційно-запальні захворювання жіночих статевих органів

Інфекційно-запальні захворювання жіночих статевих органів

Під інфекційно-запальними захворюваннями жіночих статевих органів мається на увазі цілий спектр захворювань, що включають запалення матки, придатків (маткових труб, яєчників), а також запалення тазової клітковини.

Інфекційно-запальні захворювання часто є причиною статевої і менструальної дисфункції, позаматкової вагітності, ендометріозу і навіть безпліддя.

Етіологія і класифікація

Збудниками запальних процесів є бактерії, найпростіші, віруси і грибки, які проникають у статеві шляхи жінки після:

  • абортів,
  • діагностичних маніпуляцій (пологи, вишкрібання ендометрія),
  • при переохолодженнях,
  • операціях в області малого тазу,
  • активної антибіотикотерапії,
  • за відсутності статевої гігієни,
  • наявності ВМС,
  • неправильному користуванні гігієнічними тампонами.
  • В залежності від локалізації патологічного процесу виділяють інфекційно-запальні захворювання:

    • зовнішніх статевих органів (до них відносяться: вульвіт, уретрит, бартолініт),
    • внутрішніх статевих органів (ендоцервіцит, цервіцит, ендометрит, сальпінгоофорит, кольпіт),
    • запалення тазової очеревини (пельвіоперитоніт).

    Так, бартолініт — це запалення бартолінових залоз (розташовуються в області передодня піхви), вульвіт — запалення вульви, уретрит — запалення уретри (зовнішнього отвору сечовипускального каналу), ендоцервіцит — запалення каналу шийки матки, сальпінгоофорит (або аднексит) — запалення придатків матки (яєчників і маткових труб), ендометрит — запалення слизового шару матки, кольпіт (або вагініт) — запалення слизової оболонки піхви.

    Специфічні і неспецифічні інфекційно-запальні процеси

    К не специфічним відносять запалення, викликані гонококами, трихомонадами, мікоплазмами, блідими трепонемами, хламідіями, гарднерелами, уреаплазмами. Запалення також може бути викликано комбінованої мікрофлорою. До специфічних запальних процесів відносяться: гонорея, сифіліс, туберкульоз, трихомоноз, хламідіоз.

    Неспецифічні запальні процеси пов’язані з умовно-патогенними збудниками (гарднерела, кишкова паличка, гриби Кандіда, ентерококи, стафілококи, протеї, стрептококи, синьогнійна паличка, клебсієла).

    Як правило, симптоми специфічних і неспецифічних інфекційно-запальних процесів не відрізняються один від одного.

    Симптоми

    До симптомів інфекційно-запальних захворювань жіночої статевої сфери відносяться:

    • свербіж статевих органів,
    • виділення з піхви (слизові, гнійні) з неприємним запахом,
  • прискорені, хворобливі сечовипускання,
  • біль при статевому контакті,
  • іноді спостерігається підвищення температури, нудота, блювота.
  • Діагностика

    Діагностика запальних захворювання жіночих статевих органів заснована на скаргах, симптоматиці захворювання і результатах об’єктивного обстеження. До лабораторних методів діагностики запальних процесів відносяться:

    1. Мікроскопічні методи діагностики. Вони засновані на дослідженні виділень з уретри, цервікального каналу, піхви. У такому мазку можна виявити трихомонади, гонококи, уреаплазми, хламідії.

    Даний метод є недорогим, швидким, проте малоінформативною.

  • Дослідження крові з метою виявлення збудника або виявлення антигенів (антитіл) до нього в крові. Дана методика є досить дорогою, але більш ефективною.
  • Культуральні діагностичні методи. Передбачають попередній посів досліджуваного матеріалу (взятого з піхви або уретри) на живильне середовище.
  • Виросли колонії збудників досліджуються під мікроскопом, крім того можна виявити чутливості виявленого мікроорганізму до антибіотиків. Культуральний метод діагностики є інформативним, допомагає ефективно лікувати захворювання з урахуванням чутливості мікроорганізму до антибіотиків.

  • ДНК-діагностика мікроорганізмів (виявлення ДНК мікроорганізмів в матеріалі).
  • Найбільш поширеною є ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція). Спеціальні реактиви роблять ДНК мікроорганізмів помітною при діагностиці. Метод ПЛР дає максимально точний результат (до 97% і навіть вище).

  • Іноді (за показаннями) додатково призначається: УЗД органів тазу, кольпо-, гістеро- або лапароскопія.
  • Лікування

    Лікування захворювань інфекційно-запального характеру засновано, насамперед, на антибіотикотерапії (антибіотики призначають в ін’єкціях, таблетках, вагінальних свічках). Крім того призначають протизапальні препарати, біостимулятори, вітаміни, фізпроцедури.

    Питання пацієнтів

    Маяна, стать: жіночий, вік: 32

    Медикаментозне переривання

    Добрий день! Уточніть, будь ласка, з якою тижні можна застосовувати медикаментозне прериваніе.У мене затримка 1 день на тесті 2 смужки (друга дуже слабка) .Любімий приїжджав на 1 день 27 листопада (т.е.получается термін всього рівно 2 тижні).

    Відповідь: День добрий. Медикаментозне переривання вагітності на Вашому терміні можливо. Приходьте

    Марія, стать: жіночий, вік: 20

    Аборт

    Здравствуйте. У мене маленьке питання. Якщо так сталося що я хочу зробити другий аборт спомощью таблуток. Яка взагалі ймовірність що в майбутньому я зможу мати дітей.

    Заранее спасибо.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!