Коньюктивит

Коньюктивит

Коньюктивит

Правильна назва цього захворювання — кон’юнктивіт, а не коньюктивит, як написали ви. Ця стаття існує саме тому, що ви — не перша людина, хто помиляється в цьому слові. Ви можете залишитися тут, або прочитати правильний варіант статті.

Коньюктивит — запалення слизової оболонки ока (кон’юнктиви).

Діагностика за симптомами Підозрюєте це захворювання у себе або когось?

Або воно було діагностовано у вас?

Перевіртеся, використовуючи новий інтерактивний довідник з більш ніж 3000 симптомами і 90% достовірністю по тестах. Є безкоштовний варіант. Пройти діагностику кон’юнктивіту

Залежно від причини розрізняють бактеріальні, вірусні, хламідійні, грибкові, алергічні коньюктівіти.

Збудники бактеріальних коньюктивитов — стафілококи, пневмококи, стрептококи, кишкова паличка, гонококи, палички дифтерії та Коха та ін. Серед вірусних найбільш поширений аденовірусні, герпетичний та коровий коньюктівіти та ін.

Причиною алергічних коньюктивитов можуть бути різні алергени — інфекційні агенти, лікарські засоби (атропін, хінін, морфін, антибіотики, физостигмин, етилморфін та ін.), Косметичні засоби, предмети побутової хімії, фізичні та хімічні фактори на підприємствах хімічної, текстильної, борошномельної промисловості, на лісопильних, цегляних заводах, а також світлова енергія і іонізуюче випромінювання в електропромисловості, кіновиробництві, при експлуатації рентгенівських установок. Зустрічаються коньюктівіти, що розвиваються в результаті безпосередньої дії на кон’юнктиву різних фізичних і хімічних факторів.

Розвиток коньюктивита може бути пов’язано з хронічними захворюваннями — запаленням придаткових пазух носа, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, глистной інвазією та ін.

Симптоми коньюктивита

Прояви коньюктивита залежать від причини захворювання, проте всі форми характеризуються низкою спільних симптомів — набряком і почервонінням кон’юнктиви повік, наявністю слизового або гнійного виділення.

Часто, наприклад при аденовірусних і хламідійних ураженнях, спостерігається так званий фолікулярний кон’юнктивіт, що протікає з появою на кон’юнктиві дрібних напівпрозорих утворень блідо-рожевого кольору — фолікулів.

Симптоми гострого коньюктивита

Гострий кон’юнктивіт починається раптово з різі або болю, спочатку на одному, потім на іншому оці. На тлі вираженого почервоніння нерідко спостерігаються точкові крововиливи. З’являється слизове, слизисто-гнійне або гнійне виділення.

Гострий кон’юнктивіт може супроводжуватися загальним нездужанням, підвищенням температури тіла і головним болем. Тривалість гострої форми коливається від 5-6 днів до 2-3 тижнів.

Гострий бактеріальний кон’юктивіт характеризується вираженою світлобоязню, сльозотечею. Кон’юнктива почервоніла, набрякла, з точковими крововиливами.

Аденовірусна форма передує або супроводжує ураження верхніх дихальних шляхів. Інкубаційний період 4-8 днів. Починається гостро, відзначаються сльозотеча, почервоніння і набряк кон’юнктиви, іноді з’являються точкові крововиливи. Відокремлюване убоге, слизового характеру.

Виявляються висипання дрібних фолікулів на нижній перехідній складці кон’юнктиви. Коньюктивит зазвичай виникає на одному оці і через 1-3 дні переходить на другий, причому процес на другому оці протікає в легшій формі.

Епідемічний геморагічний кон’юнктивіт проявляється крововиливами на повіках і очного яблука, які розсмоктуються в різні терміни залежно від їх величини (точкові — через 3-6 днів, обширні — через 2-3 тижні).

Грибкові форми викликаються різними видами грибків (актиноміцети, цвілеві, дріжджоподібні та ін.). Джерелом збудників інфекції є грунт, деякі трави, овочі, фрукти, а також хвора людина і тварини.

Алергічні форми відрізняються різноманіттям проявів залежно від природи алергену. Лікарський коньюктивит зустрічається відносно часто і зазвичай розвивається протягом 6 годин після прийому ліків. З’являються швидко наростаючий набряк кон’юнктиви, свербіж, печіння в очах, рясне слизової виділення. Типовим прикладом атопічного коньюктивита є коньюктивит при полінозі.

Він відрізняється сезонністю загострень, які виникають навесні і влітку в період цвітіння трав і дерев, часто супроводжується ринітом. Уражаються обидва ока; відзначаються відчуття печіння, різкий біль, свербіж, сльозотеча і світлобоязнь, почервоніння і набряк кон’юнктиви, рясне слизової виділення.

Симптоми хронічного коньюктивита

Хронічна форма розвивається поступово, характеризується наполегливим і тривалим перебігом. Хворі скаржаться на неприємні відчуття, почуття стороннього тіла в оці. Повіки злегка почервонілі.

Діагностика

Діагноз встановлюють на підставі характерної клінічної картини. Для визначення причини коньюктивита мають значення такі дані як, наприклад, контакт з алергеном, залежність від сонячного світла, особливості перебігу (наприклад, сезонність, наявність нездужання). Найбільш інформативні бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження мазків і виділень кон’юнктиви з визначенням чутливості збудника до антибіотиків, а також цитологічне дослідження зіскрібків з кон’юнктиви.

Лікування коньюктивита

Лікування проводиться офтальмологом. При бактеріальних коньюктівіта для лікування призначають антибіотики у вигляді крапель (0,25% розчин левоміцетину, сульфацила натрію). При наявності рясного відокремлюваного кон’юнктивальний мішок промивають розчинами фурациліну (1: 5000), перманганату калію (1: 5000), а також закладають у нього 1% олететриновую мазь (2-3 рази на день при важкому перебігу процесу, 1 раз — при легкому).

При лікуванні вірусних коньюктивитов призначають людський лейкоцитарний інтерферон або інтерфероногени (пірогенал, полудан) у вигляді вливань в кон’юнктивальний мішок 6-8 разів на добу, а також 0,5% флореналевую, 0,05% бонафтоновая і інші очні мазі.

При коньюктивите, викликаному хламідіями, показано лікування противірусними препаратами та антибіотиками тетрациклінового ряду.

При лікуванні грибкової форми місцево у вливаннях в залежності від виду грибка призначають ністатин, леворин, амфотерицин В та ін.

Лікування алергічної формиа включає місцеве застосування гормонів (гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон), всередину — протиалергічні препарати (кларитин, телфаст, супрастин, тавегіл та ін.).

Прогноз сприятливий; при залученні в процес рогівки можливе зниження гостроти зору.

Профілактика

Профілактика коньюктивитов включає дотримання правил особистої гігієни та санітарно-гігієнічних вимог в лікувальних установах (миття та спеціальна обробка рук 1% розчином хлораміну перед проведенням очних процедур, застосування індивідуальних піпеток та ін.)

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!