Лімфангіома

Лімфангіома

Лімфангіома

Лімфангіома — це доброякісна пухлина з лімфатичних судин.

Лімфангіоми діляться на чотири групи: капілярна, кавернозна, кістозна лімфангіома (кістозна гігрома) і лімфангіогемангіома.

Капілярна лімфангіома

Прості лімфангіоми мають вигляд поверхневих, злегка піднімаються, гладких однорідних утворень, іноді нагадуючи­чих бородавки. Вони можуть бути множинними і часто розташовуються в області рота і особливо мови, але іноді вражають і інші об­ласті, зокрема і досить нерідко — геніталії.

Розміри можуть бути невеликими, але іноді поразка охоплює і значні області. З ускладнень капілярної лімфангіоми відзначаються болі, рецидивирующее інфікування, «витік» лімфатичної рідини і крові і косметичні проблеми. Лікування полягає в хірургічному посікти­нии, кріотерапії із застосуванням рідкого азоту, електрокоагуляції та лазеротерапії. Капілярна лімфангіома добре піддається лікуванню.

Хороші резуль­тати з невисокою частотою рецидивів дає також лікування вуглекислотним лазером.

Кавернозна лімфангіома

Характерна наявністю розширених лімфатичних каналів. Кавернозні лімфангіоми зустрічаються в будь-яких областях, де є лімфаті­етичні судини. Зазвичай уражаються шкіра і слізіс­ті оболонки. Чаші всього кавернозні лімфангіоми локалізуються в області мови, шиї, грудної клітки, кінцівок і заочеревинного простору.

Як правило, вони є при народженні або з’являються в груд­ном віці.

Лімфангіома може збільшуватися в результаті інфікування і травми. Великі лімфангіоми іноді поєднуються з набряками. Виникнення ускладнень зазвичай пов’язане з приєднанням інфекції і порушенням функції в результаті тиску лімфангіоми на навколишні тканини.

Серйозну проблему може також представляти «витік» лімфи і косметичний дефект. Кровоіз­Ліянь в лімфангіт іноді викликає її збільшен­ня і синюшного забарвлення, у зв’язку з чим лімфангіома може бути помилково прийнята за гемангиому. При лікуванні лімфангіом головним методом є її повне видалення. але іноді це буває неможливо.

Описані спостереження спонтанного вилікування лим­Фанг, у зв’язку з чим деякі клініцисти рекомендують вичікувальну тактику в тих випадках, коли лімфангіома протікає безсимптомно.

У випадках інфікування важливо дуже терміново починати лікування антибіотиками. Якщо при підозрі на лімфангіт діагноз залишається неясним, то для виключення переродження в рак поки­зана біопсія.

Кістозна гігрома

Являє собою пухлина з багатокамерних порожнин. Кістозні гіг­роми виглядають як великі, м’які, кістозні про­разования, що викликають деформацію тій області, де вони розташовані. Близько 75% киць­тозних гігром локалізуються на шиї. переважно зліва і більше кзади, близько 20% — в пахвовій області.

Діагноз, як правило, може бути поставлений при огляді. Оглядова рентгенографія має обмежені діагностичні можливості, оскільки вона може лише визначити наявність біль­шого мягкотканного освіти. При ультразву­вом дослідженні виявляється освіту з численними порожнинами, яке содер­жит перегородки різної товщини. Меншу дл­ську цінність УЗД представляє в плані можливості визначення ступеня поширення освіти в глибокі шари шиї, грудну порожнину і заочеревинного простору.

КТ, особливо в поєднанні з введенням контрастних речовин, може ідентифікувати характер ураження і наявність зв’язку з оточуючими сосу­дами.

Лімфангіогемангіома

Це змішана пухлина, яка має у своєму складі компоненти лімфангіоми і гемангіоми.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!