Методи визначення термінів овуляції

Методи визначення термінів овуляції

Методи визначення термінів овуляції

Овуляція – це момент виходу з фолікула зрілої, готової до запліднення яйцеклітини.

Під час фертильного (дітородного) періоду життя жінки овуляція відбувається регулярно, в кожному циклі, в нормі за 12-16 (зазвичай 14) днів до його закінчення. Ця фаза циклу приблизно постійна в кожної жінки, в той час як від початку циклу до настання овуляції в різних циклах може пройти різну кількість днів. Під час вагітності та в перие місяці грудного вигодовування у зв’язку зі зміною гормонального фону механізм овуляції гальмується і дозрівання фолікула і виходу яйцеклітини не відбувається.

З настанням менопаузи менструації припиняються і овуляції більше не відбувається.

Визначати терміни настання овуляції і знати свої фертильні (сприятливі для зачаття) дні бажано вміти кожній жінці. Це необхідно для планування зачаття, запобігання від небажаної вагітності (якщо не використовуються ОК і внутрішньоматкові засоби), вкрай необхідно у разі лікування від безпліддя, і просто для спостереження за своїм здоров’ям (буває так, що відсутність овуляції – перший і єдиний «дзвіночок» неполадок в організмі).

Спостережна жінка може відстежувати в своєму організмі ряд симптомів і ознак, якими супроводжується процес овуляції. Ознаки ці хоч і є суб’єктивними, проте кілька разів зіставивши їх з більш точними методами визначення овуляції, жінка зможе досить успішно орієнтуватися по них. Варто зауважити, що як спосіб запобігання від вкрай небажаної вагітності або при відсутності постійного партнера метод визначення овуляції як спосіб запобігання не підходить.

Однією з ознак овуляції у деяких жінок є тягнуть болі або поколювання внизу живота. І хоча деякі фахівці наполягають, що в нормі процес виходу яйцеклітини не повинен супроводжуватися больовими відчуттями, проте багато здорові жінки знайомі з цим ознакою.

Деякі жінки відзначають підвищення сексуального потягу протягом своїх фертильних днів.

Наступний ознака – зміна природних вагінальних виділень. За кілька (3-5) днів до овуляції у більшості жінок виділення стають рясними, прозорими слизовими, по типу «яєчного білка». Це пов’язано зі зниженням в’язкості слизової пробки в шийці матки під дією гормонів естрогенів.

На огляді лікар акушер-гінеколог може відзначити так званий «симптом зіниці» — Слиз в шийці матки стає прозорою і створюється ефект зіниці. Пік таких рясних слизових виділень, після яких настає період сухості, і є день овуляції. Іноді разом зі слизом в момент овуляції відбувається виділення невеликої кількості кров’яних прожилок. Після того, як стався вихід яйцеклітини з фолікула, виділення стають густими кремовими, необільнимі.

Календарний метод

Суть календарного методу визначення дня овуляції полягає в тому, що теоретично в нормі овуляція відбувається за 14 днів до закінчення циклу, незалежно від його довжини. Відзначаючи на календарі дати настання менструацій і проаналізувавши не менше 4-6 циклів, визначаємо приблизні дні овуляції протягом цих циклів, відраховуючи від останнього дня циклу 14 днів тому. Таким чином, якщо довжина циклу у жінки становить 28 днів, то овуляція припадає на 14-й день. Якщо довжина циклу 26 днів, то овуляція відбувається на 12-й день, а у випадку, якщо цикл триває 32 дні, то овуляція теоретично станеться аж на 18 день циклу.

Відрахувавши 14 днів від самого короткого і найдовшого циклів, отримуємо часовий інтервал, в якому імовірно відбувається овуляція у даної жінки в даний період життя.

Приклад. Останні 6 циклів мали тривалість 26, 28, 26, 29, 27, 26 і 29 днів.

29-14 = 15 – в самому довгому циклі овуляція імовірно відбувалася на 15 день.

26-14 = 12 – в самому короткому циклі овуляція відбувалася на 12 день.

Значить, даній жінці слід очікувати овуляцію в інтервалі від 12 до 15 дня циклу.

Вести календар менструацій і спостерігати за тривалістю циклів рекомендується кожній жінці.

Увага! Інтервал від 12 до 15 дня циклу є не повністю фертильним періодом! Як перед, так і після овуляції також існують сприятливі для зачаття дні.

У плані запобігання від небажаної вагітності цей метод вкрай ненадійний, тому рекомендуємо використовувати його для зразкових підрахунків дати овуляції спільно з іншими, більш точними, методами або у випадку, якщо ви допускаєте вагітність. Чому ненадійний? – тому що, по-перше, не завжди овуляція настає за 14 днів до кінця циклу, у різних жінок ця фаза циклу – від овуляції до моменту настання менструації може становити від 12 до 16 днів і час від часу коливатися в цих межах у однієї і тієї ж жінки. Крім того, нерідкі збої в гормональній системі з причини стресів, переїздів, зміни клімату, при цьому довжина циклу може несподівано змінюватися як у бік затримки менструації, так і у бік передчасного її настання.

Метод вимірювання базальної температури

Метод вимірювання базальної температури більш точний, порівняно з календарним, метод визначення дати овуляції. однак також ненадійний в плані запобігання від небажаної вагітності.

Базальна температура (БТ) – це температура, виміряна в прямій кишці або піхві, вранці відразу ж після пробудження, не встаючи з ліжка і не здійснюючи різких рухів.

Для вимірювань краще використовувати звичайний ртутний термометр, помістивши його в задній прохід на 1,5-2 см. Час вимірювання має бути однаковим кожен раз і бути не менше 5 хвилин. Дані вимірювань записують в таблицю, відзначаючи і інші симптоми і події, як-то зміна вагінальних виділень, болі внизу живота, мала тривалість сну, алкоголь, прийнятий напередодні і т.д.

За даними таблиці будують графік, відкладаючи по горизонтальній осі дні циклу, по вертикальній осі – показання термометра в градусах.

Проаналізувавши графіки 4-6 циклів можна помітити, що в першу половину циклу базальна температура (БТ) більш низька, у другій половині циклу підвищується і тримається підвищеної приблизно на одному рівні, але перед підвищенням відбувається її різке падіння вниз, на 0,4-0 , 6 градуса. Теоретично це і є день овуляції, вихід яйцеклітини відбудеться протягом 24, рідше – 48 годин. Сприятливими для зачаття днями є кілька днів до падіння температури (вони характеризуються також зміною характеру вагінальних виділень) і 1-2 дні після її підвищення.

Метод вимірювання базальної температури можна використовувати і для контролю жінки за своїм здоров’ям. При різних гормональних порушеннях графіки базальної температури будуть виглядати нетипово:

–підвищена температура під час менструації говорить про можливе уповільненому запаленні в матці (хронічний ендометрит);

— весь цикл температура приблизно однакова без різких западінь та підвищень -ановуляторний цикл, овуляція не відбувається;

— підвищення температури недостатньо — прогестероновая недостатність (недостатність жовтого тіла), можливі проблеми із зачаттям.

Різкі стрибки БТ вниз в межах першої фази циклу до овуляції не несуть в собі практично ніякої інформації, западання температури різко вниз у другій фазі найчастіше говорять у тому, що вагітність в цьому циклі неможлива (різке падіння рівня прогестерону).

Ультразвуковий моніторинг

Найбільш точний метод визначення того, що овуляція відбулася.

Після закінчення менструації, на 7 день циклу лікар з допомогою вагінального датчика апарату УЗД визначає, зріють чи фолікули і в якому яєчнику. Далі кожні 2-3 дні ведеться спостереження на УЗД за зростанням фолікулів, визначається, чи є домінантний фолікул (який буде овуліровать), як відбувається підготовка ендометрію, і спрогнозувати приблизний термін настання овуляції. Овуліруют фолікули, які досягли розміру 18-20 мм і більше, після чого в позадиматочном просторі спостерігається наявність вільної рідини, а на місці лопнув фолікула видна спочатку щілину, а потім так зване жовте тіло.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!