МСКТ, Комп’ютерна рентгенівська томографія (КТ)

МСКТ, Комп'ютерна рентгенівська томографія (КТ)

МСКТ, Комп’ютерна рентгенівська томографія (КТ)

Комп’ютерна рентгенівська томографія (КТ) — Сучасний метод променевої діагностики, що дозволяє отримати пошарове зображення будь-якій області людини товщиною зрізу від 1мм до 10мм, оцінити стан досліджуваних органів і тканин, локалізацію і поширеність патологічного процесу.

Контрастні препарати

Комп’ютерна рентгенівська томографія з застосування контрастних препаратів дозволяє підвищити точність діагностики, а в багатьох випадках є обов’язковим компонентом дослідження. Для збільшення контрастності тканин застосовують водорозчинні йодовмісні контрастні речовини, які вводяться внутрішньовенно (зазвичай в ліктьову вену) за допомогою автоматичного ін’єктора (болюсно, тобто в значному обсязі і з високою швидкістю). Іонні йод-містять контрастні препарати мають цілу низку недоліків, пов’язаних з високою частотою розвитку побічних реакцій при швидкому внутрішньовенному введенні. Поява неіонних нізкоосмолярних (Омніпак, Ультравіст) препаратів супроводжувалося зменшенням частоти тяжких побічних реакцій в 5-7 разів, що перетворило МСКТ з внутрішньовенним контрастуванням в доступну, амбулаторну, рутинну методику обстеження. Неіонні контрастні речовини стали препаратами вибору до кінця 90-х років, незважаючи на їх більш високу вартість у порівнянні з іонними засобами. Висока швидкість сканування, зменшення товщини зрізу, необхідність чіткої диференціації судинних структур висувають нові вимоги до контрастних препаратів, що виражається в створенні речовин з більш високою концентрацією йоду і меншою в’язкістю.

Для забезпечення оптимального контрастування та диференціації тканин в різні фази надходження препарату (артеріальна, паренхіматозна, венозна) застосовуються 2-х колбові автоматичні ін’єктори з «проштовхуванням» болюса контрастної речовини фізіологічним розчином.

У пацієнтів зі зниженою функцією нирок (підвищений креатинін сироватки крові), що страждають діабетичною нефропатією, застійною серцевою недостатністю, істотно підвищений ризик розвитку контраст-індукованої нефропатії. При необхідності проведення комп’ютерної томографії (МСКТ) у таких пацієнтів потрібна попередня підготовка (пероральна або внутрішньовенна гідратація) і використання тільки неіонних низько- або Ізоосмолярна контрастних препаратів (наприклад, Візіпак). Застосування нефротоксичних медикаментів (нестероїдні протизапальні препарати, дипіридамол, метформін) повинно бути припинено за 48 годин до МСКТ з внутрішньовенним контрастуванням, коли це клінічно можливо.

У пацієнтів, що мають в анамнезі алергічні реакції на йод-містять препарати, також необхідно розглянути можливість застосування альтернативного методу обстеження, що не потребує введення даного класу контрастних речовин, або використовувати премедикацию (преднізолон, антигістамінні препарати).

Спектр обстеження методами комп’ютерної томографії:

  • Комп’ютерна томографія (МСКТ) головного мозку
  • МСКТ-планування дентальної імплантації
  • МСКТ навколоносових пазух в 2-х площинах
  • МСКТ орбіт в 2-х площинах
  • МСКТ скроневих кісток в 2-х площинах
  • МСКТ м’яких тканин шиї і гортані
  • МСКТ грудної клітки
  • МСКТ коронарного кальцію
  • МСКТ-коронарографія
  • МСКТ-ангіографія грудної аорти
  • МСКТ-ангіографія черевної аорти та її гілок
  • МСКТ-ангіографія легеневих артерій
  • МСКТ-ангіографія інтракраніальних артерій
  • МСКТ-ангіографія артерій шиї
  • МСКТ-ангіографія артерій верхніх або нижніх кінцівок
  • МСКТ органів черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза)
  • МСКТ нирок і сечових шляхів
  • МСКТ наднирників
  • МСКТ малого таза
  • Комп’ютерна томографія (МСКТ) всього тіла
  • МСКТ будь-якій області скелета
  • МСКТ-розмітка для планування променевої терапії
  • Дослідження з внутрішньовенним контрастуванням (багатофазна, болюсное)
  • Підготовка до КТ черевної порожнини

    •   Урографін-1 амп. (20 мл,% любой) розвести на 1,5 л рідини (сік, чай, вода).
    • 0,5 л випити напередодні дослідження, після вечері.
    • 0,5 л випити з ранку, натщесерце і нічого не їсти.
  • 0,5 л привезти з собою, випити по команді.
  • Підготовка до МСКТ з ангіографією

    МСКТ коронарографія дослідження артерій серця за допомогою Мультиспіральна 64-зрізового комп’ютерного томографа з внутрішньовенним болюсним введенням (електронним шприцом під тиском) рентгеноконтрастної речовини у великому обсязі 100 мл і синхронізацією із серцевою діяльністю. Дослідження практично неинвазивно на відміну від класичної рентгенівської селективної ангіографії, тому за винятком постановки внутрішньовенного катетера для введення контрастного препарату, не вимагає ніяких маніпуляцій. Дослідження проводиться за короткий час (всі етапи процедури в цілому займають не більше 30 хв), одержувана інформація дає можливість оцінити стан судинного русла, стінки судини, виявити особливості або вади розвитку судин.

    Останній прийом їжі повинен бути за 4-5 годин до дослідження, цей час не пити каву, міцний чай, не курити.

    Вам необхідно мати з собою всю медичну документацію, що стосується зоні інтересу: дані попередніх досліджень (УЗД, МРТ, СКТ) та післяопераційні виписки. Як правило, ця інформація потрібна лікаря до проведення діагностичної процедури.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!