Псоріаз у дитини

Псоріаз у дитини

Псоріаз у дитини

З усіх випадків псоріазу 15 відсотків почалися в дитячому віці, 30 — у віці до 20 років. Захворюваність пов’язана з генетичною схильністю, а основним поштовхом до розвитку служать зовнішні фактори: ушкодження шкіри, інфекції, стрес.

Починати лікування псоріазу у дитини слід якомога раніше. Крім суворого слідування приписам лікаря та догляду за шкірою, слід стежити за тим, щоб дитина вів здоровий спосіб життя: імунна система при псоріазі відіграє ключову роль.

Клінічна картина дитячого псоріазу не сильно відрізняється від дорослого, але у дітей нерідко можна спостерігати атипові прояви захворювання. Крім того, деякі дитячі ураження шкіри нагадують псоріаз, що так само ускладнює постановку діагнозу.

Серйозною трудністю може стати ставлення однолітків до хворої дитини.

Як виявляється псоріаз у дітей

Найчастіше псоріаз у дитини проявляється в одній з двох форм:

  • Поразка колін, ліктів і волосистої частини голови. Протікає без істотних загострень і ремісій.
  • Невеликі бляшки червоного кольору, що вражають шкіру на всіх ділянках. Як правило, вони проходять через кілька тижнів.

Якими видами діяльності можна займатися дитині?

Фізична активність благополучно позначається як на стані дитини, так і на протіканні його хвороби. Тому намагайтеся мотивувати хворої дитини до занять спортом або підтримувати його інтерес до них. Однак пам’ятайте, що сильне розтягнення шкіри (наприклад, при їзді на велосипеді), сприяє появі нових бляшок.

Якщо дитина любить плавання, то привчите його промаківать, але не витирати уражені ділянки рушником. Роздратування від хімікатів, присутніх у воді, можна зняти за допомогою звичайного вазеліну.

Який раціон рекомендується дітям, які страждають на псоріаз?

Найважливіше при псоріазі — підтримувати відмінне функціонування імунної системи. Тому дитині варто дотримуватися збалансованої дієти. Зайва вага додасть проблем з появою бляшок в складках шкіри, тому важливо стежити, щоб дитина не переїдав.

Гнітюче на імунну систему діє тютюновий дим, тому ні в якому разі не паліть при дитині.

Чим я можу допомогти хворому на псоріаз дитині?

Косметичні проблеми, пов’язані з псоріазом, особливо гостро будуть діяти на дитину. Постарайтеся своєю турботою заповнити недолік позитивних емоцій, навчіть його приймати свою хворобу як неприємну даність, а не серйозна вада.

Психологічний фактор сильно впливає на протікання псоріазу, тому дитині краще спостерігатися у психолога.

Форми дитячого псоріазу

Дитячий псоріаз мало чим відрізняється від дорослого. Єдина суттєва різниця — феномен Кебнера. Це поява псоріотіческіх бляшок там, де шкіра була механічно пошкоджена.

1. Звичайні форми

Пелюшковий псоріаз

Як зрозуміло з назви, дана форма псоріазу характерна для немовлят. Ця поразка сідниць, спровоковане подразненням шкіри у відповідь на регулярний контакт з природними випорожненнями. Особливу трудність викликає те, що дане поразку схоже за зовнішніми проявами з іншими подібними, і поставити діагноз буде важко.

Звичайний псоріаз

Шкіра покривається червоними, різко окресленими бляшками, які зверху покриті білими відшарувалися лусочками.

Каплевидний псоріаз

Раптова поява на шкірі дрібних червоних палул з лупиться поверхнею. Найчастіше така поразка провокує перенесена інфекція — отит або нозофарінгіт.

2. Важкі форми

Як і у випадку з дорослими, у дітей у виняткових випадках відзначаються важкі форми, нерідко вимагають госпіталізації хворого.

Пустульозний псоріаз

Пустульозний псоріаз може проявлятися навіть у новонароджених, хоча загалом він, рідкісний для дітей. Проявляється дана форма безліччю пустул на шкірі хворого. Починається хвороба через інфекції, стресів, вакцинацій, прийому деяких медичних препаратів. Пустульозний псоріаз долонь і підошов може призвести до серйозних функціональними обмеженням.

Генералізований пустульозний псоріаз супроводжується лихоманкою.

Псоріатичний еритродермія

Провокується інфекціями і поруч препаратів. У дітей проявляється у вигляді сильного почервоніння шкіри. Іноді супроводжується лихоманкою, болем у суглобах, пустулами.

Псоріатичний артрит

Зустрічається у дітей рідко. Проявляється у вигляді уражень шкіри (почервоніння, пустул), супроводжуючих поразки артритом суглобів.

Локалізація ураження

В цілому, у дітей псориатические ураження локалізуються так само, як і у дорослих. Основна відмінність в тому, що у дітей псоріаз набагато частіше (в 5-6 разів) вражає ще й шкіру обличчя. Крім того, існують деякі особливості ураження тих чи інших ділянок шкіри:

Слизові. При ураженні мови його поверхню схильна десквамації, а зовні зміни проявляються в появі плям;

Долонно-підошовний псоріаз. Значно потовщується роговий шар епідермісу;

Лікті, коліна, поперек і волосиста частина голови. У дітей псоріаз уражаються найчастіше. Важливо пам’ятати, що ураження волосистої частини голови псоріаз зовні легко переплутати з дерматитом;

Шкірні складки. У дітей, хворих на псоріаз, найчастіше уражається складка в області пупка;

Псоріаз кистей рук і нігтів. Ураження нігтів спостерігається у третини хворих. Уражуються нігті на руках і ногах.

Методи лікування

Лікування псоріазу призначають більш щадне, ніж у випадку з дорослими. Крім того, сам список препаратів, допустимих до прийому дітьми, сильно обмежений на увазі сильної токсичності більшості засобів системного застосування.

При призначенні та коригуванні курсу не можна не враховувати побажання самої дитини (якщо він вже достатньо доросла) і його оцінку власного самопочуття.

Як у дорослих пацієнтів, курс, прописаний дитині, змінюють кожні три місяці.

Влітку, як правило, спостерігається невелика сезонна ремісія через сприятливого впливу сонячного світла.

Місцеве лікування

Дітям призначають, як правило, тільки місцеві кошти.

Найкраще себе зарекомендували мазі на основі глюкокортикостероїдів. Крім того, доцільно використовувати різні засоби, що зволожують шкіру.

Системне лікування

Якщо поразка псоріаз обширне або особливо тяжкий, то тоді і тільки тоді допускається призначення коштів системної дії. Про можливі побічні ефекти лікар зобов’язаний повідомити як батькам, так і дитині.

PUVA-терапію призначають, як правило, пацієнтам, яким вже виповнилося 15 років. Причина цьому — ризик появи злоякісних новоутворень. Однак, у важких випадках кілька сеансів допустимо призначити і дітям більш молодшого віку.

Ретиноїди порушують розвиток дитини, тому призначають їх тільки для лікування важких форм захворювання, про які йшлося вище.

Імунодепресанти, включаючи селективні, протипухлинні агенти та інгібітори ФНП-альфа так само можуть спровокувати появу злоякісних новоутворень, і призначаються вони тільки при відсутності ефекту більш сприятливих засобів.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!