Симптоми і лікування пернициозной анемії

Симптоми і лікування пернициозной анемії

Симптоми і лікування пернициозной анемії

Пернициозная анемія — це важке захворювання, яке в минулі часи називалося злоякісним недокрів’ям. Розвивається недуга через нестачу вітаміну В12 цианокобаламина. Особливо до нестачі цього вітаміну чутливі кістковий мозок і нервова система.

Трохи історії

Вперше хвороба описав англійський лікар на ім’я Томас Аддісон. Відбулася ця подія в 1855 році. Трохи пізніше, в 1872 році, те ж саме захворювання, але більш докладно, описав вже німецький доктор Антон Бірмера.

Саме він дав недузі назва злоякісної або пернициозной анемії. А ще пізніше лікар з Франції запропонував назвати його хворобою Аддісона.

Проте в ті часи не було точно відомо, як саме лікувати анемію цього типу. І тільки в 1926 році група лікарів повідомила про те, що симптоми повністю проходять після введення в харчовий раціон пацієнта сирої печінки. Вони ж довели, що в основі захворювання лежить патологія, при якій шлунок через вродженої патології не здатний секретувати речовина (внутрішній фактор Кастла), яке допомагає всмоктувати В12 в кишечнику. За відкриття вони були удостоєні Нобелівської премії.

Причини

Що таке пернициозная анемія? Це хвороба, яка виникає з багатьох причин. Серед них найголовніша — це брак вітаміну В12 в організмі пацієнта.

При цьому вітаміну може вистачати як у харчуванні людини, так і при порушенні його всмоктування в кишечнику. До інших причин можна віднести:

  1. Розлад кишечника.
  2. Тривале використання ліків, які призводять до зниження кислотності шлунка.
  3. Гастроектомія.
  4. Аутоімунне ураження внутрішнього чинника Касла.
  5. Зараження стрічковими хробаками.
  • Токсичний вплив ліків і хімічних препаратів на стінку шлунка.
  • Рак шлунка.
  • Спадковий дефект.
  • Захворювання може розвинутися і у вагітних жінок, і у дітей. При цьому відбувається зниження кількості еритроцитів у крові, а ось гемоглобін в них або підвищений, або залишається в нормі. Саме захворювання розвивається дуже повільно і для того, щоб встановити діагноз на ранній стадії, потрібно провести клінічний аналіз крові.

    Захворювання при вагітності обов’язково має бути вилікувано, так як в більшості випадків воно призводить до передчасної відшарування плаценти, до народження мертву дитину і ризику передчасних пологів.

    У дітей зазвичай анемія розвивається при грудному вигодовуванні матір’ю, яка є вегітаріанкой. За аналізом крові діагноз можна поставити вже на третьому місяці життя, а от клінічні прояви починаються при досягненні дитиною віку 3 років.

    Прояви

    Один з проявів захворювання розвиток глоситу

    Існує цілий ряд класичних симптомів пернициозной анемії. Це:

    • Наростаюча слабкість.
    • Швидка стомлюваність.
  • Запаморочення.
  • Задишка.
  • Серцебиття.
  • Глосит. який проявляється у вигляді яскравої червоності на мові і почуттям печіння в ньому, яке в подальшому призводить до атрофії сосочків і це носить назву «лакований мову».
  • У початковому періоді захворювання розвивається повільно, і пацієнти дуже рідко звертаються до лікаря. Якщо настає виражена анемія, то звертають на себе блідо-жовтий колір шкіри і жовтяничний колір склер. Печінка і селезінка стають збільшеними.

    Для пернициозной анемії зазвичай ураження нервової системи, яке носить назву фунікулярний мієлоз. Починається захворювання з поколювання в пальцях, потім розвивається оніміння в кінцівках, що поступово переходить у виражену м’язову слабкість, яка поступово закінчується атрофією м’язів. Якщо захворювання не почати лікувати, то відбувається ураження спинного мозку, аж до розвитку паралічів.

    Лікування

    Пернициозная анемія це захворювання, яке вимагає обов’язкового лікування. Основна терапія повинна бути спрямована на пошук і усунення причини браку вітаміну В12 і фолієвої кислоти.

    Для того, щоб нормалізувати кількість цианокобаламина в організмі, проводиться введення цього вітаміну у вигляді ін’єкцій. Дозу і частоту ведення повинен визначати тільки лікар, після ретельного дослідження результату аналізу крові. Таке лікування проводиться на тяжінні не менше 2 місяців.

    Потім, щоб запобігти рецидив, вітамін вводиться в організм раз чи два на тиждень. Застосування препаратів заліза для лікування цієї форми анемії марно.

    Велике значення треба приділити і правильному харчуванню. У щоденному раціоні людини з пернициозной анемією обов’язково має бути присутнім м’ясо. А от кількість жирів варто обмежити.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!