Утоплення

Утоплення

Утоплення

Утоплення — це вид механічного задухи, яке настає в результаті заповнення легких рідиною. Час і характер настання смерті у воді залежить від зовнішніх факторів і стану організму. Близько 70 тисяч чоловік у всьому світі щороку помирають від утоплення.

В основному, жертвами стають молоді чоловіки і діти.

Причини утоплення

Факторами ризику є алкогольне сп’яніння, наявність у людини серцевих захворювань, пошкодження хребта при пірнанні вниз головою. Також причинами утоплення може стати різке коливання температури, стомлення, різні травми при пірнанні.

Ризик утоплення підвищується в разі виру, великій швидкості течії води, наявності ключових джерел. Спокійна поведінка в критичній ситуації і відсутність паніки може значно знизити ризик утоплення.

Види утоплення

Існує три види утоплення.

Істинний вид утоплення характеризується наповненням дихальних шляхів рідиною до самих дрібних розгалужень — альвеол. В альвеолярних перегородках під тиском рідини лопаються капіляри, і вода або інша рідина надходить у кров. Внаслідок цього відбувається порушення водного і сольового балансу і розпад еритроцитів.

Асфіктичний вид утоплення характеризується спазмом дихальних шляхів, що зрештою призводить до задухи від нестачі кисню. При попаданні води або рідини в дихальні шляхи відбувається ларингоспазм, що призводить до гіпоксії. На останніх стадіях утоплення дихальні шляхи розслабляються, і рідина проникає в легені.

Синкопальний вид утоплення характеризується настанням смерті від рефлекторної зупинки серця і дихання. Такий вид утоплення трапляється від переохолодження або сильного емоційного потрясіння. Становить 10-14% від усіх випадків утоплення.

Ознаки утоплення

Основні симптоми та ознаки утоплення залежать від його типу.

При істинному утопленні спостерігається різкий ціаноз шкіри і слизових оболонок, з дихальних шляхів викидається рожева піна, вени на шиї та кінцівках дуже набряклі.

При асфіктичному утопленні шкірні покриви мають не таку синє забарвлення, як при істинному утопленні. З легких потерпілого виділяється рожева дріднопузирчасті піна.

При синкопальном утопленні шкірні покриви мають бліде забарвлення через спазм капілярів, таких потерпілих ще називають «блідими». Такий вид утоплення має найбільш сприятливий прогноз. Відомо, що при синкопальном утопленні навіть після 10 і більше хвилин перебування під водою можливо пожвавлення.

Слід зазначити, що прогноз при утопленні в морських водах більш сприятливий, ніж у прісній воді.

Допомога при утопленні

Допомога при утопленні полягає в проведенні реанімаційних заходів. Необхідно пам’ятати про те, що, чим раніше вжити заходів щодо пожвавлення, тим кращим буде прогноз, і тим вищі шанси потерпілого на одужання.

Основний допомогою при утопленні є проведення штучної вентиляції легень та непрямого масажу серця.

Штучне дихання бажано здійснити якомога раніше, ще під час транспортування на берег. Спочатку необхідно звільнити ротову порожнину від чужорідних тіл. Для цього палець, обгорнутий бинтом (або будь чистою ганчіркою), вводять в рот і видаляють все зайве.

Якщо спостерігається спазм жувальних м’язів, через що неможливо відкрити рот, то необхідно вставити роторасширитель або будь-який металевий предмет.

Для звільнення легенів від води і піни можна застосовувати спеціальні відсмоктувачі. Якщо їх немає, то тоді необхідно покласти потерпілого животом вниз на коліно рятувальника і енергійно стиснути грудну клітку. Якщо протягом декількох секунд вода не відходить, потрібно приступати до штучної вентиляції легенів. Для цього потерпілого кладуть на землю, закидають голову, одну руку рятувальник кладе під шию, а іншу на лоб пацієнта.

Необ6ходімо висунути нижню щелепу таким чином, щоб нижні зуби виступали вперед. Після цього рятувальник глибоко вдихає і, притискаючи свій рот до рота або носа потерпілого, видихає повітря. При появі дихальної активності у потерпілого штучне вентиляцію легенів припиняти не можна, якщо не відновлено свідомість і порушений ритм дихання.

Якщо серцева діяльність відсутня, то одночасно з штучним диханням необхідно провести непрямий масаж серця. Руки рятувальника повинні бути поміщені перпендикулярно грудині пацієнта в її нижній третині. Масаж проводиться у вигляді різких поштовхів з проміжками розслаблення. Частота поштовхів — від 60 до 70 за хвилину.

При правильному проведенні непрямого масажу серця кров з шлуночків потрапляє в систему кровообігу.

Якщо рятувальник здійснює пожвавлення поодинці, то необхідно чергувати масаж серцевого м’яза і штучну вентиляцію. На 4-5 поштовхів на грудину повинно припадати одне вдування повітря в легені.

Час, оптимальне для проведення реанімаційних дій, становить 4- 6 хвилин після порятунку людини. При утопленні у крижаній воді пожвавлення можливе і через півгодини після вилучення з води.

У будь-якому випадку при першій можливості, навіть при відновленні всіх життєвих функцій, необхідно в обов’язковому порядку доставити потерпілого в стаціонар.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!