Відкрите овальне вікно: чи є привід для занепокоєння

Відкрите овальне вікно: чи є привід для занепокоєння

Відкрите овальне вікно: чи є привід для занепокоєння

Кілька слів про нормальний будові серця:

Серце є одним з життєво важливих органів, складається з чотирьох відділів (камер): лівого і правого передсердь, лівого і правого шлуночків. У нормі у дорослих передсердя з’єднуються з шлуночками через спеціальні клапани. Міжпередсердями знаходиться Атріосептальний, що перешкоджає надходженню крові з лівого передсердя в праве.

Відповідно, між шлуночками знаходиться міжшлуночкової перегородки, що виконує ту ж функцію.

Овальне вікно — отвір з клапаном в міжпередсердної перегородки, що з’єднує праве і ліве передсердя в період внутрішньоутробного розвитку і, в нормі, що закривається після народження. В середньому, у 50% дітей овальне вікно продовжує функціонувати до 1 року, його природне закриття відбувається до 1 —2 років. Це також є варіантом нормального розвитку дитини.

У періоді формування серцево-судинної системи плода овальне вікно забезпечує проходження крові, наповненою киснем, з правої передсердної камери (сюди вона надходить з плаценти) в ліву, що забезпечує кровопостачання судин голови та шиї, необхідне для швидкого розвитку головного мозку. Спочатку овальний отвір закривається «заслінкою» (Клапаном), схожої за механізмом дії на двері з пружиною. Після народження ця «заслінка» залишається закритою, так як тиск в лівому передсерді трохи вище тиску в правому передсерді.

У більшості людей вона приростає, і овальний отвір повністю зникає. Однак приблизно у 30% дорослих «заслінка» закривається не повністю. Часто причинами цього служать вживання алкоголю і куріння жінки під час вагітності, різні вроджені вади розвитку плода, зустрічаються випадки, коли причина неясна.

У рідкісних випадках овальний отвір залишається повністю відкритим — цей дефект проявляється значно виразніше, і називається дефектом міжпередсердної перегородки.

Як розпізнати відкрите овальне вікно?

Оскільки ТОВ супроводжується мізерними проявами, і практично не має специфічних ознак, в загальній лікарській практиці може виникати лише підозра про наявність у пацієнта невеликого дефекту розвитку міжпередсердної перегородки, в основі якого нерідко лежить неповноцінність клапана овального вікна. До такого підозрою повинні призводити:

  • виявлення навіть незначного ціанозу губ або носогубного трикутника при кашлі (зокрема, під час бронхіту, запалення легенів, нападу бронхіальної астми та ін.), фізичних навантаженнях, плачі (у дітей);
  • схильність до частих простудних і запальних захворювань дихальної системи;
  • ознаки уповільнення фізичного розвитку дитини, низька переносимість фізичних навантажень, особливо в поєднанні з симптомами дихального дискомфорту або дихальної недостатності;
  • виникнення непояснених непритомності, симптомів порушення мозкового кровообігу, особливо в осіб молодого віку і пацієнтів з варикозною хворобою вен і / або тромбофлебітом нижніх кінцівок та / або малого таза;
  • мінімальні рентгенологічні ознаки збільшення об’єму крові в судинному руслі легень, тенденції до збільшення правих відділів серця (як правило, має місце лише в осіб старшого віку);
  • найменші ознаки підвищення навантаження на праві відділи серця, особливо на праве передсердя, зміни на ЕКГ.
  • Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!