Вітрянка при вагітності

Вітрянка при вагітності

Вітрянка при вагітності

Вітрянка в абсолютній більшості випадків (90%) — хвороба дитяча. Дорослі хворіють на вітрянку значно рідше дітей. І у вагітних жінок вітрянка зустрічається не частіше, і протікає не важче, ніж у невагітних. За статистикою, захворюваність вагітних жінок вітрянкою зазвичай не перевищує 0,5—0,7 випадків на 1000.

Але все ж для того, щоб не потрапити в це число, перед плануванням вагітності необхідно здати аналіз на антитіла до вітрянці .

За даними медиків, антитіла до вірусу вітрянки виявляються у 2/3 навіть з тих планують вагітність жінок, які заперечують захворювання вітрянкою в минулому. Якщо ж жінка не пам’ятає, була у неї вітрянка чи ні, антитіла до вітрянці виявляються майже в 90% випадків.

Вітрянка при вагітності становить небезпеку для плода. При захворюванні вагітної жінки вітрянкою на ранніх термінах вагітності можливі мимовільні аборти, мертвонародження і потворності: рубці шкіри, гіпоплазія кінцівок, атрофія кори мозку, розумова відсталість, затримка росту, микрофтальмия, катаракта.

Але, на відміну від краснухи. відсоток розвитку каліцтв і вад плоду при вітрянці дуже низький і становить близько 1%. Найчастіше при захворюванні вітрянкою на ранніх термінах вагітності відбувається викидень або внутрішньоутробна загибель плода.

Вітряна віспа у вагітної жінки не розглядається лікарями як показання до штучного переривання вагітності. При зараженні вітрянкою під час вагітності в терміни до 14 тижнів ризик для плоду становить 0,4%, а при зараженні в терміни від 14 до 20 тижнів — не більше 2%. Після 20 тижнів для дитини ризику фактично немає.

Лікування специфічним імуноглобуліном під час вагітності різко знижує навіть цей дуже маленький ризик для майбутньої дитини.

Більш небезпечно і загрожує великими ускладненнями захворювання вітрянкою вагітної жінки на пізніх термінах вагітності. Найбільший ризик захворювання новонародженого вітрянкою виникає тоді, коли мати захворює вітряною віспою за 2 дні до пологів і в межах 5 днів після них.

Якщо інфікування матері вітрянкою відбувається за 4—5 днів до пологів, вірогідність розвитку вродженої вітрянки у новонароджених становить 10—20%, а смертность- 20—30%.

Вроджена вітряна віспа може протікати дуже важко, супроводжуючись розвитком бронхопневмонії і поразкою внутрішніх органів новонародженого. При інфікуванні матері вітрянкою раніше, ніж за 5 днів до пологів, вітрянка новонароджених протікає, як правило, в легкій формі або зовсім не проявляється.

Тому при захворюванні матері вітрянкою лікарі часто намагаються затримати пологи на 5—7 днів. Якщо ж це неможливо зробити, то вагітної і новонародженому відразу після пологів вводиться специфічний імуноглобулін, який не запобігає зараження вітрянкою, але допомагає уникнути смерті немовляти. Після народження такої дитини переводять в інфекційне відділення, де він проходить курс антивірусного лікування.

При плануванні вагітності в медичному центрі «Евромедпрестіж» акушер-гінеколог обов’язково поцікавиться у майбутньої мами — боліла вона в дитинстві вітрянкою, проконсультує з питань профілактики, лікування та вакцинації проти інфекції.

Нагадуємо вам, що жодна стаття або сайт не зможуть поставити правильний діагноз. Потрібна консультація лікаря!

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!