Внутрішня гідроцефалія головного мозку

Внутрішня гідроцефалія головного мозку

Внутрішня гідроцефалія головного мозку

Внутрішня гідроцефалія (водянка) — важке захворювання головного мозку, що характеризується надмірним накопиченням спинномозкової (цереброспинальной) рідини (ліквору) всередині шлуночкової системи (в мозкових шлуночках). Хвороба може бути не тільки вродженої, а й придбаної.

Причини гідроцефалії

Внутрішня гідроцефалія головного мозку починає розвиватися при неправильній виробленні ліквору (цереброспинальной, спинномозкової рідини), коли він знаходиться в надлишку або в нестачі, а також якщо ліквор погано вбирається в тканини. Проблеми з ликвором можуть бути спровоковані багатьма зовнішніми і внутрішніми факторами.

Основними причинами вродженої внутрішньої гідроцефалії можуть стати:

  • інфекційне захворювання, перенесене матір’ю під час вагітності (цитомегаловірусна інфекція);
  • прийом вагітної деяких сильнодіючих медикаментозних препаратів;
  • дитина в утробі може перехворіти менінгітом або перенести крововилив у мозок;
  • патологія розвитку плода (аномальне будова головного мозку).

У цих випадках відбувається атрофія мозку, він стає менше обсягу черепної коробки, і ліквор починає займати порожній простір. Так збільшуються розміри черепа, стоншуються його кісткові стінки, порушується кровообіг.

  • важке інфекційне захворювання (менінгіт, менінгоенцефаліт та ін.);
  • паразитарні хвороби;
  • утворення тромбів у венах головного мозку;
  • інсульт в субарахноїдальної області мозку;
  • травми голови;
  • пухлини, кіста або спайки головного мозку;
  • інтоксикації;
  • патологічні кісткові зміни черепа.
  • Достатньо однієї з наведених причин, щоб вироблення ліквору була порушена, що неминуче призводить до розвитку внутрішньої гідроцефалії головного мозку.

    Симптоми захворювання

    Симптоми внутрішньої гідроцефалії будуть залежати від форми захворювання і причин, що викликали його. Вроджена хвороба може бути видна неозброєним оком відразу при народженні дитини, а може проявити себе лише кілька місяців тому.

    Симптомами вродженої гідроцефалії можуть бути:

    I. ЗОВНІШНІ:

    • непропорційні розміри черепної коробки (куляста форма);
    • напругу і вибухне джерельця;
    • нетримання головки, постійне закидання її назад;
    • очні яблука зміщені донизу;
    • косоокість;
  • так як кістки черепа зростаються неправильно, на голові у немовлят утворюються пульсуючі округлі випинання;
  • ністагм (неконтрольовані рухи очима);
  • ефект мармурової шкіри.
  • II. ВНУТРІШНІ:

    • підвищений внутрішньочерепний тиск;
    • головні болі.

    III. ПСИХІЧНІ:

    • примхливість;
    • загальмованість реакцій;
  • поганий апетит.
  • Якщо ж гідроцефалія носить характер придбаної хвороби, вона характеризується симптоматикою того захворювання, яке послужило причиною.

    Основними симптомами придбаної гідроцефалії прийнято вважати :

    • підвищення внутрішньочерепного тиску;
    • блювота і нудота;
    • рефлекторні порушення;
    • сильний головний біль;
    • ослаблення інтелекту аж до недоумства;
  • порушення зору і слуху;
  • при більш важких і запущених формах спостерігається нетримання сечі, порушення координації.
  • Симптоми внутрішньої гідроцефалії головного мозку занадто різноманітні і індивідуальні, так що справжній діагноз може поставити тільки кваліфікований лікар.

    Лікування гідроцефалії

    Лікування внутрішньої гідроцефалії мозку припускає різні методики на різних стадіях захворювання.

      Консервативне. Головний напрямок консервативного лікування внутрішньої гідроцефалії — зниження внутрішньочерепного тиску і ліквідація запального вогнища. Для цього призначають антибіотики. Таке лікування проводиться тільки на ранніх стадіях захворювання, але воно не усуває його першопричину, а лише уповільнює хід хвороби. Найчастіше хвороба набуває важку форму, прогресуючи, і доводиться вдаватися до інших, вже операційним методам лікування. Шунтування.

     Шунтування — операційний метод лікування гідроцефалії, коли в головний мозок пацієнта впроваджують шунт. Метод досить дієвий, але викликає в 60% випадків ускладнення, коли шунт доводиться замінювати. Протягом усього життя хворому потрібно не одна така операція, і все його життя буде залежати від повноцінної роботи запровадженого в мозок шунта. Ускладненнями шунтування можуть бути інфікування, обриви вен, утворення гематом і навіть епілепсія. Зовнішній дренаж.  Відчайдушна і найнебезпечніша методика лікування внутрішньої гідроцефалії, коли ліквор відкачують з шлуночків зовні.

    Зовнішній дренаж може призвести до інфікування та іншим серйозних ускладнень, від наслідків яких буде позбутися дуже важко. Ендоскопічне.  Ендоскопічне лікування внутрішньої гідроцефалії головного мозку є на сьогодні найефективнішою методикою. Для відтоку ліквору з шлуночків створюються спеціальні шляху.

    Коли рідина їх проходить, відбувається її всмоктування в тканини, що відповідає нормі. Існує кілька видів ендоскопії, широко використовуються в даний час для лікування гідроцефалії: вентрікулоцістерностомія дна третього шлуночка, акведуктопластіка, септостомія, установка шунтів. Перевага ендоскопічного методу: не вимагається впровадження чужорідного предмету в організм, який може його просто не прийняти. Проникнення інфекції при цьому також виключається. Мінімальна травматичність і економічність витрачаються на операцію засобів роблять ендоскопію найпопулярнішим методом лікування даного захворювання. При успішно проведеної операції хворий повністю одужує і повертається до свого звичного способу життя.

    Внутрішня гідроцефалія головного мозку — серйозне неврологічне захворювання, вельми важко піддається лікуванню, так що вагітні жінки повинні своєчасно проходити скринінгове УЗД, що виявляє хворобу ще в утробі. Щоб уникнути вродженої форми захворювання дитини, вагітна повинна оберігати себе від інфекцій і будь-якого медикаментозного лікування.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!