Загальні відомості про рак шлунка

Загальні відомості про рак шлунка

Загальні відомості про рак шлунка

Що таке рак шлунка?

Рак шлунка — злоякісна пухлина, яка розвивається в слизової оболонки шлунка. Рак може виникнути в будь-якому з відділів шлунка — в кардіальним (верхня частина шлунка, в тому числі місце з’єднання зі стравоходом), в тілі шлунка і в пілоричному відділі (місце з’єднання з 12-палої кишкою).

Дані сучасних досліджень свідчать про те, що в більшості випадків рак шлунка вражає вже змінену слизову оболонку органу. У зв’язку з цим, прийнято виділяти особливий стан шлунка зване передракових. Для передраковий стан характерно зміна властивостей епітеліального вистилання шлунка, що найчастіше спостерігається при виразках, поліпах шлунка та хронічному гастриті зі зниженою кислотністю.

Варто розуміти, що передраковий стан призводить до раку шлунка тільки в частині випадків, при цьому, від моменту появи передраковий стан до формування пухлини може пройти близько 10-20 років.

На початковій стадії рак шлунка являє собою невелику пухлину діаметром не більше 2 см. У міру розвитку, пухлина збільшується, при цьому її зростання спостерігається не тільки вшир (по поверхні шлунку), але й углиб стінки шлунка. На пізніх стадіях розвитку, ракова пухлина, може переходити на сусідні органи: кишечник і підшлункову залозу.

У ряді випадків, при перекритті пухлиною просвіту органу, може виникнути перешкода для просування харчової грудки, що порушує травні процеси. Найчастіше це відбувається, якщо пухлина розташовується поблизу стравоходу, або на кордоні з 12-палої кишкою, затримуючи попадання їжі в кишечник.

Рак шлунка відноситься до злоякісних новоутворень, з вкрай швидким періодах виникнення метастаз. Пухлина даного типу найчастіше метастазує в печінку і лімфатичні вузли, а також в яєчники (пухлина Крукенберга), очеревину, легені і пупок. Поява метастазів в зазначених органах здатне порушити їх структуру і функцію, що в кінцевому підсумку призводить до летального результату.

Ризик виникнення раку шлунка підвищується з віком, в групу ризику входять люди старше 50 років. При цьому у чоловіків рак шлунка виявляється в 2 рази частіше, ніж у жінок. Країнами- «лідерами» по поширенню цього захворювання є: Японія, Чилі, Бразилія, Колумбія, країни Скандинавії і Росія.

У нашій країні рак шлунка займає друге місце в структурі онкологічних захворювань — захворюваність цим новоутворенням становить 36 випадків на 100 000 чоловік населення.

Причини виникнення раку шлунка

Сучасній медицині відомо, що трансформація нормальної клітини в ракову відбувається внаслідок певної мутації в її генах. В результаті цього клітина починає безконтрольно ділитися, формуючи пухлину. Але причини самої мутації, що сприяє виникненню раку шлунка, досі залишаються невідомими.

В даний час вчені можуть виділити лише фактори ризику, що призводять до виникнення даної пухлини.

Фактори ризику розвитку раку шлунка:

  • Спадковий фактор.

За статистикою, ризик захворіти на рак шлунка підвищується на 20% у разі виявлення даного захворювання у близьких родичів.

  • Особливості харчування.

    Вживання надмірно гострої, солоної, копченої та смаженої їжі, а також консервованих і тривало зберігаються продуктів.

  • Підвищений вміст нітратів також збільшує ймовірність розвитку раку шлунка.

  • Післяопераційні стани.

    У осіб, які перенесли операцію на шлунку, ймовірність розвитку раку шлунка підвищується в 2,5 рази.

  • Наявність хронічних захворювань шлунка.

    Наявність у хворого атрофічного гастриту, виразкової хвороби або поліпів шлунка.

  • Інфекційний фактор.

    В даний час доведено зв’язок між інфікованістю шлунка бактерією Helicobacter pylori і раком шлунка.

  • Дефіцит вітамінів.
  • Дефіцит вітамінів, зокрема С і В12.

  • Імунодефіцитні стани.

    Імунодефіцитні стани у хворого, як первинні (гіпо- та агамаглобулінемії), так і вторинні (СНІД, застосування імунодепресантів).

  • Шкідливі звички.
  • Чималий вплив на виникнення пухлини надає пристрасть до алкоголю і тютюнопаління.

    Симптоми раку шлунка

    Початкові стадії раку шлунка протікають, як правило, безсимптомно. Вкрай рідко про наявність пухлини свідчать загальні, так звані неспецифічні, симптоми:

    • зниження і перекручення апетиту (наприклад, відраза до м’яса або до риби);
    • тривале підвищення температури до 38С;
    • анемія (зниження гемоглобіну крові), що виявляється блідістю шкіри.

    У міру збільшення пухлини, симптоми раку шлунка стають більш різноманітними.

    З’являються такі симптоми, як:

    • почуття переповнення шлунка після їжі, швидка насичуваності;
    • нудота, блювання, відрижка з неприємним запахом;
    • біль в епігастральній ділянці (вище пупка). При проростанні пухлини в підшлункову залозу болі стають оперізують, що віддають у спину;
  • порушення частоти або характеру стільця (запори або проноси);
  • при пошкодженні зростаючої пухлиною судин, можлива поява шлунково-кишкової кровотечі, який проявляється меленої (чорним стільцем) або блювотою у вигляді «кавової гущі»;
  • різке зниження ваги;
  • збільшення живота в об’ємі за рахунок накопичення в черевній порожнині надмірної кількості рідини (асцит).
  • Діагностика раку шлунка

    Рання діагностика раку шлунка лежить в основі ефективного лікування цього захворювання. Чим раніше виявлений рак шлунка, тим вище можливість повного одужання. Будь-якій людині, що запідозрив у себе симптоми, схожі з перерахованими, слід негайно звернутися до лікаря-гастроентеролога.

    Основним методом діагностики раку шлунка є фіброгастродуоденоскопія (ФЕГДС). Під час проведення цієї процедури лікар має можливість візуально оцінити стан слизової оболонки шлунка і виконати біопсію, тобто взяти на дослідження матеріал, найбільш підозрілих ділянок слизової оболонки. Гістологічне дослідження такого матеріалу дозволяє вирішити питання про наявність пухлини, її доброякісності або злоякісності і ступеня розвитку.

    Для уточнення діагнозу використовують також додаткові методи діагностики:

    • рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту;
    • ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини;
  • комп’ютерну томографію органів черевної порожнини;
  • загальний і біохімічний аналіз крові.
  • Завдяки використанню цих методів, лікар може судити про стадії розвитку раку шлунка (по наявності віддалених метастазів і поразці регіонарних лімфатичних вузлів) і проявах ракової інтоксикації організму (за ознаками анемії і порушення білкового обміну).

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!