Захворювання (хвороба) Лишай рожевий (хвороба Жибера, лущиться …

Захворювання (хвороба) Лишай рожевий (хвороба Жибера, лущиться ...

Захворювання (хвороба) Лишай рожевий (хвороба Жибера, лущиться розеола)

(Pityriasis rosea) — дерматоз, імовірно інфекційної природи, що характеризується рожевими шелушащимися плямами. Зазвичай розвитку захворювання сприяють переохолодження організму, гострі респіраторні вірусні інфекції.

Спалахи позбавляючи рожевого відзначаються головним чином навесні і восени. Контагиозность незначна; описані поодинокі випадки сімейного захворювання. При гістологічному дослідженні ураженої шкіри в епідермісі виявляються паракератоз, акантоз, вакуолізація і спонгіоз; у верхній частині дерми — набряк і периваскулярная, переважно лимфоцитарная інфільтрація.

Протягом декількох днів на шкірі тулуба і проксимальних відділів кінцівок симетрично вздовж лангеровскіх ліній (умовні лінії, що вказують напрямок максимальної розтяжності шкіри) з’являються поширені висипання — дрібні рожеві плями, поступово збільшуються в розмірах до 2-2,5 см. Плями округлої або овальної форми рожево-жовтого або світло-червоного кольору, злегка виступають над поверхнею шкіри. У центрі плям у міру їх зростання виявляється ніжна складчастість епідермісу (нагадує зім’яту цигарковий папір), яка потім змінюється висівкоподібному лущенням.

По периферії плям залишається нешелушащаяся яскраво-рожева облямівка.

Приблизно у половині випадків за 7-12 днів до появи поширених висипань виникають 1 або 2 яскраво-рожевих плями круглої або овальної форми діаметром близько 3 см з висівкоподібному лущенням (так звана материнська бляшка). Поширення висипань в цих випадках нерідко відбувається після миття. Суб’єктивні відчуття в більшості випадків відсутні; у деяких хворих відзначається свербіж різної інтенсивності. Іноді на початку захворювання виникає незначне підвищення температури тіла і нездужання.

Через 4-5 тижні. висипання поступово бліднуть і безслідно зникають.

При застосуванні засобів, що викликають подразнення шкіри, або при митті з милом і мочалкою в гострий період хвороби висипання можуть поширюватися на шию та обличчя або екзематизована (виникають патологічні зміни шкіри, клінічно нагадують екзему). Виділяють форму позбавляючи рожевого, що має хронічний перебіг (місяці, навіть роки), яка характеризується невеликою кількістю великих (близько 5-8 см в діаметрі) плям блідо-рожевого або жовтувато-оранжевого кольору, різко окреслених, округлої або овальної форми, з кільцевим висівкоподібним лущенням.

Діагноз: Встановлюють на підставі клінічної картини (локалізація висипань по лангеровскім лініях на шкірі тулуба і кінцівок, наявність "материнської" бляшки). Диференціальний діагноз проводять з сифилитической розеолой (див. Сифіліс) і парапсоріазом. Лікування: Проводить дерматолог амбулаторно.

Призначають всередину антибіотики (еритроміцин, левоміцетин, тетрациклін), пантотенат кальцію; при хронічному перебігу рекомендується аутогемотерапия. Місцево показана індиферентна збовтують суміш або пудра, при вираженому загостренні процесу — глюкокортікоїдниє мазі. Протягом 3-5 тижнів. забороняється миття з милом і мочалкою.

Слід користуватися білизною з бавовняної тканини.

Прогноз сприятливий. Необхідно уникати переохолодження.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!